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健康鸿沟:来自不平等世界的挑战

封面

作者:[英] 迈克尔·马尔莫 著,俞敏 译

页数:377

出版社:人民日报出版社

出版日期:2018

ISBN:9787511556646

电子书格式:pdf/epub/txt

内容简介

揭示健康不平等的社会根源,揭露日常生活中的致病陷阱同一个城市的两个街区,预期寿命差距高达28年?心脏病、肺病、肥胖、糖尿病的发病率与社会地位紧密相连?在一国之内,所处社会阶层越高,健康状况就越好?在本书中,马尔莫教授从宏观和微观两个层面揭示不平等才是对全球健康的最大威胁。
在宏观层面,《健康鸿沟》深入探讨健康差异的社会性、制度性、文化性根源,从美国、英国、意大利等发达国家,到巴西、印度、智利等发展中国家,马尔莫教授用惊人的案例和有力的数据,解析在不同的社会阶层、不同的政治制度下,权利、金钱、资源方面的不公平,如何催生出迥然相异的健康结果,并提出一系列具有针对性的社会改革措施。
在微观层面,《健康鸿沟》以人的一生为线索,运用医学、心理学、教育学等多个学科的知识,细致分析人出生、成长、上学、生活、工作、变老时的社会环境,怎样影响我们的健康和寿命,揭露人的一生中所面临的一系列致病陷阱,并提供有效的应对策略。

作者简介

迈克尔·马尔莫,1945年生于英国伦敦,加利福尼亚大学伯克利分校公共卫生学博士,现任伦敦大学学院流行病学与公共卫生学教授,社会与健康国际研究所主任,英国国家学术院院士(FBA),英国医学科学院院士(FMedSci),世界卫生组织顾问,曾任英国医师协会主席,世界医学会主席,欧洲科学院副主席。
马尔莫是著名的“白厅研究”的首席研究员,领导了英国老龄化纵向研究。在过去35年中,他领导了关于健康不平等的研究小组,主持了多项关于健康问题社会决定因素的国际性研究,担任世界卫生组织健康问题社会决定因素委员会(CSDH)主席,负责世界卫生组织社会决定因素和健康分化的欧洲评论,以及泛美卫生组织(PAHQ)的全美洲健康不平等调查。他的建议已被世界卫生大会和许多国家采纳。英国政府命他组建马尔莫评论小组,对英国的社会决定因素和健康不平等进行审查,马尔莫评论的成果及建议目前在英格兰四分之三的地方当局得到实施。
迈克尔·马尔莫凭借对待流行病学和健康不平等领域做出的杰出贡献,于2000年被英女王封为爵士,曾获得巴尔赞流行病奖,英国医师协会图书奖,威廉·B. 格雷厄姆卫生服务研究奖,皇家医学会詹纳奖章等十几个医学相关奖项,另著有《地位决定你的健康》《健康问题社会决定因素》等。

本书特色

1.本书作者迈克尔·马尔莫是研究健康不平等问题的权威专家。2000年,他凭借对流行病学和健康不平等领域做出的杰出贡献,被英女王封为爵士。35年来,他领导了多个关于健康不平等的研究小组,提出的建议被世界卫生大会和数十个国家采纳,研究成果在英格兰四分之三的地方当局得到实施。
2.本书包含大量精彩的健康不平等案例。马尔莫的足迹遍及美国、英国、意大利、巴西、印度、智利等国家,积30年之功,深度揭示全球的健康不平等及其根源。
3.权利、金钱、资源方面的不公平正在摧毁你的健康。本书将带你重新审视你的健康处境,揭示你未曾意识到的健康陷阱,涉及你的出生、成长、工作和生活。健康不公平不仅关乎穷人,而且关乎处于顶层之下的所有人。

迈克尔·马尔莫关于“健康问题社会决定因素”的开创性研究,为我们打开一个重新审视“社会医学和卫生护理”的全新视角。这对于全世界具有极其重要的实践性意义。——阿马蒂亚·森(诺贝尔经济学奖得主)
是时候改变观念,不再把健康看成一种生活方式选择的结果了,健康应该是一件事关公平、事关我们每个人的社会性问题。——《观察家》
马尔莫的重要研究揭示:在所有文化环境中,我们的健康和幸福与我们在社会中所处的地位息息相关。——《卫报》
如果你想弄清楚,为什么生活在美国这个世界历史上最富裕也最强势的国家的人的健康状况,远远落后于世界上其他发达国家,那么就去读这本书吧!——《新英格兰医学杂志》
马尔莫令人信服地描述了,社会经济学意义上的不平等是如何催生健康上的不平等……他鼓励每个地方的每个人去努力推进更加“公平的健康分配”。——《书单》
作者提出并倡导一种政策层面的变化……意在在全球范围内去有效改善和提高那些身陷不利的、容易带来伤害的生活环境中的人们的生存状态和健康福祉。——《图书馆杂志》
马尔莫这些年的研究具有一种震撼人心的效果……这本书每一页都在传递:越窘迫的人,人生可能越短促,不健康的概率可能越大,人生可能更不快乐……但作者马尔莫绝不是个散布流言的末世论者,相反,他的这本书在本质上乐观、积极。——《独立报》

目录

导言

第一章 苦难的架构
双城记—它们均位于格拉斯哥
社会梯度?关注最富有的人?贫穷国家不必担心贫困?
富裕国家,身体健康?
钱—重要吗?
是社会,而不只是收入!
贫困:绝对还是相对?
贫穷?不平等?充权?我们不知道健康不佳的原因?

第二章谁的责任?
食物和法西斯主义
论据是什么—是科学还是别的?
理性的肥胖?
健康不公平和“生活方式”不公平—原因的原因
肥胖和超重—基因还是教育?
酒精—仅仅是个人责任吗?
谁的责任?
人们难道不是因为没有医疗保健而健康不佳的吗?

第三章 公正社会,健康生活
福利最大化
促进自由
酬报德行
意识形态和证据

第四章 起点上的公平性
儿童期经历影响成年期健康……以及犯罪
儿童早期发展不平等—社会梯度很早开始
儿童早期发展—父母应当在哪儿?
父母真的重要吗,抑或他们只是旁观者?
社会梯度如何影响心灵—生物嵌入
我们对于儿童早期发展中的问题能做点什么?
机会平等?

第五章 教育及充权
教育……有益于儿童生存
……以及有益于减少生育
……以及有益于你自己的健康
……以及有益于自我保护
……以及有益于你所在国家的发展
理解不平等并着手处理……通过借鉴芬兰的经验
……以及,尽管在教育上存在社会 – 经济差异,贫困并非命运!
……以及为了走向性别平等
能为改善教育做点什么?

第六章 为生活而工作
如果你认为艾伦处境很糟糕……
权力、钱和资源的不公平来到了工作场所— 不仅仅是身体暴露和 化学物质暴露:工作损害健康的三种方式
工作条件和健康
使事情变好……通过使环境或者就业恰当
……以及奉行创造工作而不是摧毁它们的政策—原因的原因

第七章 不要温和地走
老年人在北半球,年轻人在南半球?
国家间生命长度的巨大的不公正
国家内的生命长度的巨大的不公正
生活质量的不公平
实现老年时的健康公平
充权:物质上,社会心理上和政治上

第八章 建立有复原力的社区
使社区适合社会居住
高龄友善城市
住所

第九章 公正社会
社会:左和右
钱和其他重要的事情
世袭资本主义—皮克迪风格
社会等级和健康状况不仅仅在于收入
社会的健康状况同样不仅仅在于收入

第十章 在世间过上公平的生活
公平金融:全球金融危机和紧缩
社会保护最低标准?
经济增长、不平等和社会投资
食物,荣耀的食物

第十一章 希望的架构
三方移山
最好的年月,最坏的年月
向前进

跨越从低收入国家到高收入国家的谱系
致谢
索引

节选


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