
作者:伊姆雷.塞丽
页数:304
出版社:上海科学技术出版社
出版日期:2017
ISBN:9787547832981
电子书格式:pdf/epub/txt
内容简介
随着时代的发展和社会观念的变革,越来越多的育龄女性都在推迟生育时间。由此带来的结果是,首次尝试生育的三四十岁妇女的数量也越来越多。由于大多数癌症的发生率随年龄增大而增高,推迟生育也让更多的女性癌症患者寄望于生育力保存。《女性生育力保存:新兴技术与临床应用》从Seli 博士和Agarwal 博士此前出版的FertilityPreservation: Emerging Technologies and Clinical Applications 中精选重要章节和实验操作方案,为亟须接受生殖腺毒性治疗的女性患者提供了生育力保存的新策略。
作者简介
李文:博士,教授,主任医师,博士研究生导师。第二军医大学附属长征医院生殖医学中心主任,中国人民解放军优生优育计划生育技术中心常务副主任。国家辅助生殖技术管理及评审专家库委员,中国医师协会生殖医学分会伦理与心理学组副组长,中国中西医结合学会妇产科分会常委,全军优生优育计划生育学会常委,上海市中医药学会生殖医学分会常委,上海市医学会生殖学分会委员。长期从事妇科及生殖的临床工作,主持了第二军医大学附属长征医院生殖医学中心的创建,在微创技术的临床应用及辅助生殖技术的多学科联合诊疗上有很深的造诣。近年来致力于女性卵巢功能及生育力保存的研究,牵头成立了第二军医大学“卵巢早衰专病诊治中心”。主持国家及省部级科研基金12 项,包括国家自然科学基金、军队创新重点课题等。
本书特色
本书涵盖了生育力保存相关的流行病学、伦理学、医学法学、心理学和社会学问题,将生育力保存的简明科学背景、实践方法学与易于理解的算法结合在一起,帮助读者从理论到实际,从宏观到微观,深入理解与掌握女性生育力保存领域的最新进展。本书可为广大生殖内分泌学、胚胎学、生殖学、肿瘤学研究者以及妇产科医师提供可读性更强、角度更为独到的实践参考和临床指南。
目录
The Epidemiology of Fertility Preservation
关于生育力保存的人口统计资料 …………………………….001
癌症幸存者生育力的影响因素:概述 …………………………007
孕后的癌症复发风险 ……………………………………..009
癌症幸存者后代的健康风险 ………………………………..009
患者对生育力保存选择的认知度 …………………………….011第 1 章 生育力保存的流行病学………………………………………………………001
The Epidemiology of Fertility Preservation
关于生育力保存的人口统计资料 …………………………….001
癌症幸存者生育力的影响因素:概述 …………………………007
孕后的癌症复发风险 ……………………………………..009
癌症幸存者后代的健康风险 ………………………………..009
患者对生育力保存选择的认知度 …………………………….011
医疗服务提供者的态度与认知度 …………………………….012
结语 ………………………………………………….013
第 2 章 生育力保存中的伦理讨论 ………………019
Ethical Discussions in Approaching Fertility Preservation
伦理原则之概论 …………………………………………019
癌症患者接受生育力保存的伦理问题 …………………………020
知情同意背景下的临床结局概要 …………………………….023
结语 ………………………………………………….024
第 3 章 卵泡发育与生育力保存 ………………..027
Ovarian Follicle Development and Fertility Preservation
哺乳动物卵母细胞与卵泡 ………………………………….028
生育力保存之概论 ……………………………………….036
结语 ………………………………………………….038
第 4 章 化疗和放疗对卵巢的影响 ………………044
Impact of Chemotherapy and Radiotherapy on the Ovary
卵巢的改变 …………………………………………….044
卵巢功能评估 …………………………………………..045
育龄期癌症 …………………………………………….047
化疗 ………………………………………………….047
放疗 ………………………………………………….052
探讨生育问题的时机 ……………………………………..055
结语 ………………………………………………….055
第 5 章 化疗和放疗对子宫的影响 ………………059
Impact of Chemotherapy and Radiotherapy on the Uterus
正常子宫 ………………………………………………059
化疗对子宫的影响 ……………………………………….060
辐射对子宫的影响 ……………………………………….060
辐射对胎盘形成的影响 ……………………………………062
放疗对妊娠结局的影响 ……………………………………063
提高生殖功能的潜在机制 ………………………………….069
结语 ………………………………………………….070
第 6 章 卵巢移位 ……………………..073
Ovarian Transposition
放疗的阈值 …………………………………………….073
操作术式 ………………………………………………074
并发症 ………………………………………………..075
生育选择 ………………………………………………076
结语 ………………………………………………….076
第 7 章 生育力保存过程中的胚胎冻存与控制性超促排卵的可选策略 …079
Embryo Cryopreservation and Alternative Controlled Ovarian Hyperstimulation
Strategies for Fertility Preservation
不孕症患者冻存 — 解冻胚胎移植的结局 ……………………….079
冻存技术 ………………………………………………079
生育力保存过程中的胚胎冻存 ………………………………080
卵巢毒性治疗对生育力的影响 ………………………………080
生育力保存在即将接受放化疗的癌症患者中的应用 ………………081
如何培育恶性肿瘤患者有意冻存的胚胎 ……………………….083
相关法律问题 …………………………………………..085
卵母细胞体外成熟 ……………………………………….085
冻存胚胎的移植时机 ……………………………………..086
结语 ………………………………………………….087
第 8 章 卵母细胞冷冻保存 ………………….091
Oocyte Cryopreservation
卵母细胞冻存的适应证 ……………………………………091
卵母细胞冻存的患者选择 ………………………………….092
促排卵方案 …………………………………………….093
冻存前的卵母细胞质量 ……………………………………094
卵母细胞冻存的可选方案 ………………………………….095
解冻后的卵母细胞评估及可能的损伤 …………………………099
减数分裂纺锤体的评估 ……………………………………101
慢速冷冻保存的临床结局 ………………………………….103
玻璃化冷冻的临床结局 ……………………………………103
冻存未成熟卵母细胞:一种可能的选择 ……………………….105
实验室要求与安全性 ……………………………………..105
第 9 章 卵巢组织冷冻保存与自体移植 …………….110
Ovarian Tissue Cryopreservaion and Autotransplantation
基本理论 ………………………………………………111
定义 ………………………………………………….111
技术发展史 …………………………………………….112
卵巢皮质组织块与全卵巢移植 ………………………………112
卵巢组织的手术获取 ……………………………………..113
冻存与复苏 …………………………………………….114
卵巢皮质组织块的自体移植 ………………………………..115
全卵巢自体移植 …………………………………………116
结局 ………………………………………………….117
风险 ………………………………………………….118
第 10 章 卵母细胞体外成熟:生育力保存之路的难关 ……..124
Oocyte In Vitro Maturaion: Formidable Obstacles on the Road to Fertility
Preservation
卵母细胞成熟的定义 ……………………………………125
卵母细胞成熟的历史回顾 ………………………………..126
影响卵母细胞体外成熟的因素 …………………………….126
未来研究方向 …………………………………………129
第 11 章 全卵巢冷冻保存 ………………….132
Whole Ovary Cryopreservation
配子与组织冻存领域的新进展 …………………………….132
全卵巢冻存 …………………………………………..133
结语 ………………………………………………..135
第 12 章 女性恶性肿瘤患者接受冻融卵巢组织移植的风险 ……139
Risk of Transplanting Cryopreserved Ovarian Tissue in Women with Malignancies
卵巢组织冷冻保存技术在生育力保存中的利弊综述 …………….140
卵巢组织冷冻保存 ……………………………………..141
检测乳腺癌的转移 ……………………………………..144
关于女性乳腺癌患者进行卵巢组织冻存的争议 ………………..146
第 13 章 促性腺激素释放激素激动剂在生育力保存中的作用 …..150
Gonadotropin-Releasing Hormone Agonists in Fertility Preservaion
GnRH / GnRH受体系统的分布和作用 ……………………..150
应用GnRH类似物进行生育力保存的动物研究 ………………..155
使用GnRH激动剂进行生育力保存的临床应用 ………………..155
GnRH激动剂保护性腺的可能机制 …………………………159
结语 ………………………………………………..160
第 14 章 妇科恶性肿瘤患者的生育力保存 …………..165
Fertility Preservation in Gynecologic Malignancies ………………..165
宫颈癌 ………………………………………………165
葡萄状肉瘤 …………………………………………..170
卵巢癌 ………………………………………………171
浸润性上皮性卵巢癌 ……………………………………173
恶性生殖细胞肿瘤 ……………………………………..178
卵巢性索间质细胞肿瘤 ………………………………….181
子宫癌 ………………………………………………182
子宫内膜腺癌 …………………………………………183
子宫间质肿瘤 …………………………………………187
妊娠滋养细胞疾病 ……………………………………..193
阴道癌 ………………………………………………196
外阴癌 ………………………………………………198
结语 ………………………………………………..200
第 15 章 癌症治愈后的第三方辅助生殖和收养:现实与情感的考量 ..211
Third-Party Reproduction and Adoption After Cancer: Practical and
Emotional Considerations
癌症幸存者为人父母的重要性 …………………………….212
第三方辅助生殖作为癌症治愈后为人父母的策略 ………………212
卵母细胞捐赠 …………………………………………212
妊娠代孕 …………………………………………….215
癌症治愈后为人父母的另一种策略——收养 ………………….216
结语 ………………………………………………..219
第 16 章 妊娠与癌症治疗 ………………….222
Pregnancy and Cancer Treatment
癌症发病率 …………………………………………..222
妊娠期癌症 …………………………………………..225
妊娠期癌症的治疗 ……………………………………..226
化疗药物的常见类型 ……………………………………228
放疗 ………………………………………………..230
癌症治疗后的妊娠 ……………………………………..231
乳腺癌与妊娠 …………………………………………233
妊娠滋养细胞肿瘤 ……………………………………..234
癌症复发的危险因素 ……………………………………234
放化疗对男性生育力的影响 ………………………………235
结语 ………………………………………………..236
第 17 章 健康女性的生育力保存策略 …………….240
Fertility Preservation Strategies in Healthy Women
生育力与年龄 …………………………………………240
生育力保存的可选方案 ………………………………….241
局限因素与伦理考量 ……………………………………244
患者教育与咨询 ……………………………………….245
结论 ………………………………………………..245
第 18 章 成年女性和青春期前女性的生育力保存方案 ……..249
Approach to Fertility Preservation in Adult and Prepubertal Females
适时生殖咨询服务的需求 ………………………………..249
保存生育潜能 …………………………………………249
青春期前女孩的生育力保存 ………………………………254
通过药物保护性腺 ……………………………………..254
病例讨论 …………………………………………….254
实验操作方案 ………………………..259
第 19 章 胚胎冷冻保存和控制性超促排卵的替代策略 ……..260
Embryo Cryopreservaion and Alternative Strategies for
Controlled Ovarian Hyperstimulation
胚胎的慢速冷冻保存 ……………………………………260
慢速冷冻法冻存胚胎的解冻 ………………………………261
胚胎的玻璃化冷冻保存 ………………………………….262
玻璃化冷冻法冻存胚胎的解冻 …………………………….263
第 20 章 卵母细胞冷冻保存 …………………265
Oocyte Cryopreservation
慢速冷冻法冻存卵母细胞 ………………………………..265
玻璃化冷冻冻存卵母细胞 ………………………………..266
第 21 章 卵巢组织冷冻保存 …………………269
Ovarian Tissue Cryopreservation
卵巢皮质条带的冷冻保存流程 …………………………….269信息














