作者：霍勇主编
页数：184
出版社：科学技术文献出版社
出版日期：2016
ISBN：9787518915323
电子书格式：pdf/epub/txt
内容简介
霍勇教授的研究团队从2008年5月19日至2013年8月24日，从江苏省、安徽省的32个社区入组了20702例患者。所有患者入组时均罹患高血压，但无卒中或心肌梗死病史。研究者根据患者影响叶酸代谢的亚甲基四氢叶酸还原酶（MTHFR）C677T位点多态性进行了患者分层（基因型CC、CT或TT，TT型患者Hcy总水平显著高于CC/CT型人群）。然后，所有患者随机双盲接受10mg依那普利+0.8mg叶酸药物联合治疗，或仅服用依那普利。
研究观察的主要预后结果为患者首次发作卒中情况，次要预后结果包括首发缺血性卒中、首发出血性卒中、心肌梗死以及不良心血管复合事件。
CSPPT研究结果显示，与单用依那普利组相比，10mg依那普利+0.8mg叶酸药物联合治疗显著降低了高血压患者的首发卒中风险，而且在次要预后结果方面亦具有优势。CSPPT研究首次证实，中国高血压患者降压治疗同时补充叶酸具有更理想的卒中预防效果。
作者简介
霍勇，北京大学第一医院教授、主任医师、博士生导师，北京大学第一医院心内科心脏中心主任，北京大学医学部心血管内科学系主任，亚洲心脏协会(Asia Society of Cardiology，ASC)主席，世界华人医师协会副会长(WACD)，世界华人心血管医师协会会长(WACD)，心血管健康(苏州工业园区)研究院院长；中国心血管健康联盟副主席，中国医疗保健国际交流促进会心血管疾病预防与治疗分会主任委员，中华医学会心血管病学分会前任主任委员，国家卫生计生委心血管疾病介入诊疗技术管理专家工作组组长，《中国介入心脏病学杂志》《中国医学前沿杂志(电子版)》等多种杂志主编。全国政协委员、民进中央委员、民进中央科技医卫委员会副主任、民进市委科技医卫委员会副主任等。先后获原卫生部、国家科委科技进步奖两项。获中华医学会二等奖两项，获第八届“中国医师奖”“第十三届吴阶平一保罗·杨森医学药学奖”，获“吴阶平创新奖”，第一0届Lumen Global“年度成就奖”及华夏医学科技奖一等奖等，获世界高血压联盟杰出贡献奖。2016年2月中国脑卒中高发成因和精准预防的研究与转化(作为第一完成人)获科学技术进步奖一等奖，发表学术论文260余篇，主编学术专最43部。
本书特色
大规模最双盲对照临床研究证实，在降压治疗的基础上补充叶酸可以显最降低脑卒中风险21%，据此估算可使我国每年减少50万例新发脑卒中。至此，历时20年研究，终于探索出一条适合我国人群特点的脑卒中早期预防新思路。由霍勇主编的《脑卒中霍勇推荐2016观点(精)/中国医学临床百家》详尽且系统地向广大读者展现了上述研究，同时，叶酸和孕产妇保健以及癌症的关系也是相关领域非常重要的问题，也邀请了相关专家学者予以介绍。
目录
高同型半胱氨酸血症参与重大血管疾病的作用机制1．同型半胱氨酸与血管内皮细胞2．同型半胱氨酸与血管平滑肌细胞3．同型半胱氨酸与脂肪细胞及肝脏脂质代谢4．同型半胱氨酸与血栓形成
高同型半胱氨酸血症加速动脉粥样硬化的代谢炎症免疫机制5．高同型半胱氨酸血症与动脉粥样硬化6．高同型半胱氨酸血症促进动脉粥样硬化发生发展的炎症免疫调节机制7．改善高同型半胱氨酸血症加速动脉粥样硬化进程的策略
同型半胱氨酸、亚甲基四氢叶酸还原酶、叶酸和动脉粥样硬化8．同型半胱氨酸与心血管疾病风险的探讨9．同型半胱氨酸、亚甲基四氢叶酸还原酶与叶酸l0．叶酸补充研究：挑战同型半胱氨酸假说11．亚甲基四氢叶酸还原酶多型性，高同型半胱氨酸血症和动脉粥样硬化血栓形成的机制
补充叶酸预防婴儿出生缺陷的最新研究进展12．补充叶酸预防神经管缺陷的政策及效果评价13．补充叶酸对出生人群的远期健康效应
补充叶酸预防心脑血管疾病的最新研究进展
叶酸与癌症：随机、对照临床研究结果解析14．叶酸与肿瘤关联的机制探讨15．补充叶酸对肿瘤风险影响的临床研究16．补充叶酸对肿瘤风险影响临床研究的荟萃分析结果
我国“H型高血压”概念的提出、拓展和重要意义17．“H型高血压”概念的提出18．“Ij型高血压”概念的拓展19，“H型高血压”概念提出的重大意义
“H型高血压”的治疗门20．高同型半胱氨酸的危害21．高HCV与高血压同时存在大大增加心脑血管事件风险22．控制“H型高血压”，可使患者进一步获益
中国脑卒中一级预防研究门
叶酸、高同型半胱氨酸血症与慢性肾病
高血压患者降压靶值的设定和中国脑卒中一级预防2研究
补充叶酸对脑卒中二级预防的价值门23．国内外指南对脑卒中伴高同型半胱氨酸血症患者二级预防的推荐24．叶酸对脑卒中二级预防无效的证据25．叶酸对脑卒中二级预防有效的证据26．不同结论差异的原因分析27．目前新的研究进展
出版者后记
