国家出版基金项目:妇科恶性肿瘤生殖学(精装)

作者：李联崑

出版社：河南科学技术出版社

出版日期：2024

ISBN：9787572517662

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内容简介

本书共分三篇。“总论篇”介绍了妇科恶性肿瘤对患者生育力的深远影响及患者生育力保护策略、妇科恶性肿瘤患者的生殖风险，以及与之相关的伦理、法律、遗传咨询和心理评估问题。“基础篇”系统性地阐述了妇科恶性肿瘤患者保留生育功能的分子机制及最新研究进展，展现了妇科恶性肿瘤治疗领域的新技术，也为未来的研究提供了启发。“临床篇”详细介绍了宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢交界性及恶性肿瘤、滋养细胞肿瘤等不同妇科肿瘤中，保留生育功能的适应证、生育能力评估，以及在治疗过程中可能面临的挑战。本书提供了全面的指南，涵盖了孕期监测、并发症处理、分娩方式选择等内容，旨在确保母婴安全，减少复发风险，能够为妇科肿瘤、生殖医学和围产医学领域专家提供肿瘤生殖方面的参考，助力妇科恶性肿瘤保留生育功能领域的研究与实践，帮助妇科恶性肿瘤患者在肿瘤治疗的同时实现生育的愿望。

作者简介

王建六，现任北京大学妇产科学系副主任，北京大学人民医院副院长。擅长宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌等妇科肿瘤的诊断与治疗，子宫脱垂、阴道壁膨出等盆底疾病的诊断与治疗，以及腹腔镜和宫腔镜等妇科内镜手术。

本书特色

①作者权威，内容前沿。②入选“国家出版基金项目”。

目录

前言

据2020年全球癌症年报显示，中国女性新发癌症病例数为209万，其中乳腺癌42万、宫颈癌11万、子宫内膜癌8万、卵巢癌6万，妇科恶性肿瘤的发生率均列于女性新发癌症病例数的前十位。随着医学诊疗技术的进步，女性肿瘤患者预后明显改善，生存期显著延长，为了让患者在肿瘤治疗期间和治疗后能够正常回归家庭、回归社会，提升肿瘤患者生活质量，保障其生理功能和生殖功能受到越来越多的关注。
以往妇科恶性肿瘤的治疗主要是手术治疗，辅以放疗、化疗，无论是手术治疗还是放疗、化疗都会对女性生殖功能造成不可逆的损害，使患者永久地丧失生育能力，对个人及其家庭带来严重影响。研究表明，大约40%的宫颈癌、12%的卵巢癌及15%的子宫内膜癌发生在育龄期女性，而这些患者大多有生育要求，因此，保留生育功能治疗成为大家关切的热点。保护女性肿瘤患者的生育力，解决年轻肿瘤患者生育需求，已成为妇科恶性肿瘤临床与基础研究领域的重大挑战。
近年来，随着诊疗手段的不断完善，妇科恶性肿瘤患者保留生育功能治疗的有效性和安全性也逐步得到临床证据的支持。2006年美国临床肿瘤学会制定了第一个包括成人及儿童的肿瘤患者保留生育功能治疗的临床指南，2014年我国颁布了第一个《妇科恶性肿瘤保留生育功能临床诊治指南》，有力地推动了该领域发展。
为了总结国内外在肿瘤生殖领域的工作经验，规范和引领该领域发展，我们组织国内专家编写《妇科恶性肿瘤生殖学》，本书共分三篇。<p>据2020年全球癌症年报显示，中国女性新发癌症病例数为209万，其中乳腺癌42万、宫颈癌11万、子宫内膜癌8万、卵巢癌6万，妇科恶性肿瘤的发生率均列于女性新发癌症病例数的前十位。随着医学诊疗技术的进步，女性肿瘤患者预后明显改善，生存期显著延长，为了让患者在肿瘤治疗期间和治疗后能够正常回归家庭、回归社会，提升肿瘤患者生活质量，保障其生理功能和生殖功能受到越来越多的关注。 <br /> 以往妇科恶性肿瘤的治疗主要是手术治疗，辅以放疗、化疗，无论是手术治疗还是放疗、化疗都会对女性生殖功能造成不可逆的损害，使患者永久地丧失生育能力，对个人及其家庭带来严重影响。研究表明，大约40%的宫颈癌、12%的卵巢癌及15%的子宫内膜癌发生在育龄期女性，而这些患者大多有生育要求，因此，保留生育功能治疗成为大家关切的热点。保护女性肿瘤患者的生育力，解决年轻肿瘤患者生育需求，已成为妇科恶性肿瘤临床与基础研究领域的重大挑战。 <br /> 近年来，随着诊疗手段的不断完善，妇科恶性肿瘤患者保留生育功能治疗的有效性和安全性也逐步得到临床证据的支持。2006年美国临床肿瘤学会制定了第一个包括成人及儿童的肿瘤患者保留生育功能治疗的临床指南，2014年我国颁布了第一个《妇科恶性肿瘤保留生育功能临床诊治指南》，有力地推动了该领域发展。 <br /> 为了总结国内外在肿瘤生殖领域的工作经验，规范和引领该领域发展，我们组织国内专家编写《妇科恶性肿瘤生殖学》，本书共分三篇。 <br /> 在“总论篇”部分，探讨妇科恶性肿瘤对患者生育力的深远影响及其保护策略，先从宏观角度分析了妇科恶性肿瘤对生育力的人口学影响，分析了不同群体发病特点；接着深入讨论了肿瘤治疗方式对生育力的影响，并简要总结了当前生育力保存的现状和最新进展。同时，本篇还介绍了保留生育功能的新技术，在关注技术发展的同时，我们也探讨了妇科恶性肿瘤患者的生殖风险，以及与之相关的伦理、法律、遗传咨询和心理评估问题。 <br /> 在“基础篇”部分，系统性地阐述了妇科恶性肿瘤患者保留生育功能的分子机制及最新研究进展。本篇开篇即对保留生育功能的分子机制进行了全面的概述，为妇科恶性肿瘤保留生育功能研究搭建了一个坚实 的理论基础。接着，我们深入探讨了子宫内膜癌的逆转分子机制，并详细分析了化疗与放疗对生殖功能造成的损伤，特别是针对卵巢和子宫的损伤机制，为临床治疗提供了重要的理论支撑。本篇还详细介绍了包括干细胞治疗在修复子宫内膜体系中的应用、基因编辑技术在逆转宫颈癌中的研究进展，以及生物工程在保留生育功能方面的创新应用。这些内容不仅展现了妇科恶性肿瘤治疗领域的新技术，也为未来的研究提供了启发。本篇还讲述了经皮穴位电刺激技术在修复生殖功能中的应用研究、新型卵巢保护剂的开发进展，以及妇科恶性肿瘤患者生育力保存的相关研究成果。同时，也介绍了胚胎、卵母细胞、卵巢组织的冷冻与复苏技术，以及带血管的卵巢及卵巢组织移植、卵巢激活、子宫移植等前沿技术，为临床实践积累了宝贵的经验。在“基础篇”的最后部分，我们分析了生育、妊娠、分娩、哺乳等生命活动对妇科恶性肿瘤复发与转移的可能影响，为患者和临床医生提供了实用的参考信息，旨在帮助他们在治疗和康复过程中做出更明智的决策。 <br /> 在“临床篇”部分，涉及了从患者评估到治疗策略，再到后续妊娠管理的整个流程。我们详细讨论了宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢交界性及恶性肿瘤、滋养细胞肿瘤等不同妇科肿瘤中，保留生育功能的适应证、生育能力评估，以及在治疗过程中可能面临的挑战。我们强调了个体化治疗的重要性，以及如何根据患者的具体情况制订治疗方案。对于治疗方式的选择，本书涵盖了传统手术、微创手术、化疗、放疗等多种手段。特别强调了在治疗过程中如何最大限度地减少对生殖器官功能的损害，以及如何利用辅助生殖技术来提高生育成功率。此外，本篇还详细介绍了助孕方式，包括药物治疗、人工授精、试管婴儿等技术，以及如何在治疗结束后选择合适的时机进行生育。在妊娠期和围产期管理方面，本书提供了全面的指南，涵盖了孕期监测、 <br />并发症处理、分娩方式选择等内容，旨在确保母婴安全，减少复发风险。 <br /> 本书获得了2024年度国家出版基金的资助。国家出版基金是继国家自然科学基金、国家社会科学基金之后的第三大国家设立的基金，旨在资助优秀公益性出版项目。本书能够入选，也体现了本项目在服务“四个面向”，体现重大原创成果和重要科技自立自强与创新性方面的特质。 <br /> 希望本书的出版，能够为妇科肿瘤、生殖医学和围产医学领域专家提供一本肿瘤生殖方面的参考书，助力妇科恶性肿瘤保留生育功能领域的研究与实践，帮助妇科恶性肿瘤患者在肿瘤治疗的同时实现生育的愿望。 <br /> 最后，衷心感谢乔杰院士和马丁院士为本书作序，感谢乔杰院士、马丁院士、魏丽惠教授、孔北华教授百忙中审阅指导，感谢所有参与本书撰写和审稿的专家学者，感谢本书学术秘书方芳和出版社编辑，感谢你们的辛勤付出和智慧贡献。由于肿瘤生殖学是一门新兴的交叉学科，基础研究和临床实践尚处于探索阶段，特别是在妇科恶性肿瘤保存生育力的研究与治疗还处于经验积累阶段，因此，本书定会存在不足或不当之处，希冀国内外读者对本书提出宝贵意见，以助于再版时修订更新。 <br />                </p>