作者：武强
页数：256
出版社：军事医学科学出版社
出版日期：2010
ISBN：9787802454491
电子书格式：pdf/epub/txt
内容简介
本书共四篇，详细介绍了高血压诊断程序中的十大步骤以及高血压的病因诊断、病情诊断、血压水平分级诊断、损害程度分期诊断、危险程度分层诊断和临床特点类型诊断等六大诊断；现代高血压防治策略，帮您更正种种错误认识，走出高血压防治中的误区；原发性高血压的药物治疗原则、“量体裁衣”的单药方案、“优势互补”的联合方案以及兼顾具体病情的个体化实用方案；常用的六类口服降压药，急救时静脉用降压药。最后附有高血压诊疗自测试题，用于检验我们知识掌握程度。本书最鲜明的特点是百姓能看懂，患者会掌握，医生可参考，医患通用的风格。是一本值得向公众推荐的高血压防治科普书，也是一本值得向医师推荐的高血压诊疗工具书。
作者简介
武强，辽宁盘锦人，毕业于第四军医大学空军医学系。在解放军军医进修学院，获得老年医学心血管专业硕士、博士学位。在解放军总医院从事心血管病医疗、保健工作十余年，主要科研方向是老年高血压临床分型和诊疗策略。近5年来在国内统计源期刊上发表论文18篇，国外SCI发表2篇，参与编写《实用高血压学》、《心血管病用药手册》、《血脂的基础和临床》、《新编心血管病诊疗手册》、《心血管疾病鉴别诊断学》、《最新高血压诊疗保健大全》等医学专著，主编《食物是最好的降压药》等系列科普保健丛书10部。承担国家和军队科研课题4项，获军队科技进步三等奖2项。现任解放军总医院老年心内科副主任医师、医学博士、硕士生导师、中国医师协会高血压专业委员会委员、中国病理生理学会心血管专业委员会委员、世界心脏研究会（ISHR）中国分会青年会员。
相关资料
插图：（二）提示继发性高血压的体征1.皮质醇增多症库欣（Cushing）综合征面容、满月脸。2.嗜铬细胞瘤神经纤维瘤性皮肤斑。3.多囊肾触诊有肾脏增大。4.肾动脉狭窄腹部听诊有杂音。5.主动脉缩窄 心前区或胸部听诊有杂音、股动脉搏动消失、延迟。二、化验检查——找到客观证据（一）一般项目——所有患者都需接受的常规性检查1.血常规全血细胞计数，血红蛋白及红细胞比容。2.尿常规尿液分析，包括尿蛋白、糖定性化验和尿沉渣镜检。3.血生化血糖（空腹为宜）、血清总胆固醇、血清高密度脂蛋白胆固醇（HDC）、空腹血清甘油三酯、血清尿酸、血清肌酐、血清钾。高血压肾脏损害的诊断主要依据是血清肌酐升高、肌酐清除率降低。高尿酸血症[血清尿酸水平>416 mmol／L（7 mg／d1）]常见于未治疗的高血压病患者，高尿酸血症与肾硬化症相关。因此，建议所有高血压病患者均测定血清肌酐、血清尿酸。4.心电图 心电图检查旨在发现心肌缺血、心脏传导阻滞和心律失常。高血压左室肥厚伴心肌劳损会出现ST段下降，这并不是冠心病所引起，应注意鉴别。（二）推荐项目——怀疑靶器官受损者需要进行的排除性检查1.心脏超声 超声心动图诊断左室肥厚和预测心血管危险无疑优于心电图和x线检查，且能发现早期改变，如早期的左心房扩大、室间隔增厚。2.血管超声 颈动脉和股动脉超声检查可以发现早期动脉粥样硬化，超声探测颈动脉内膜中层厚度（IMT）和斑块有预测脑卒中和心肌梗死发生的价值。3.尿蛋白 尿蛋白（微量白蛋白尿或大量白蛋白尿）排泄率增加提示肾小球过滤屏障功能紊乱。微量白蛋白尿强烈提示1型和2型糖尿病患者出现了进展性糖尿病肾病，而蛋白尿常提示肾实质损害。非糖尿病的高血压患者伴有微白蛋白尿，对心血管事件有预测价值。因此，建议所有高血压患者均测定尿蛋白，糖尿病和慢性肾病患者应每年至少查一次尿蛋白，糖尿病患者的必查项目尿微量白蛋白和尿蛋白定量，以早期发现肾脏损害。
本书特色
《专家讲解高血压之科学诊疗:做好诊断治好病》：“诊之以序，断之以明”当高血压危险悄然降临，我们应该按照怎样程序去诊断才能作出“最全面”？“治之以方，施之以案”当高血压需要药物治疗，我们应该选择哪种方案去治疗才能做到“最合理”？“用之以药，疗之以效”当面对近百种降压药时，我们应该选取哪个药物去降压才能做到“最有效”？高血压好比射出的利箭，正刺向人类的心、脑、肾！20世纪50年代末我国学者喊出“让高血压低头”。然而，至今也没有实现！当前。高血压疯狂进攻居“三高”而不下。而我们的防线处“三低”而不强！中国面临高血压危机，这绝不是危言耸听。而是盛世警钟！我们必须立即行动——采取科学的诊断程序和现代的防治策略；——选择合理的药疗方案和有效的降压药物：——彻底制服这个威胁国民健康的罪魁祸首。值第十三个全国高血压日，中国医师协会高血压专家委员会特别推荐《专家讲解高血压之科学诊疗一一做好诊断治好病》吸纳最新成果 依据最新循证 参考最新指南 这是一部最新的权威性的高血压诊疗手册 从“策略”到“方法” 从“理论”到“实践” 从“专业”到“通俗” 这是一本难得的医患通用的高血压参考书。
目录
第一章 高血压的诊断程序
第一节 人群监测——选对重点
一、十大危险人群——高血压后备军
二、六大预警信号——潜在性高血压
第二节 初步诊断——选对标准
一、“偶测血压”——指南标准
二、“自测血压”——参考标准
三、“动态血压”——推荐标准
第三节 病史调查——采全信息
一、高血压病程五大要素
二、高血压发病相关情况
第四节 症状分析——发现线索
一、“从无到有”——高血压相关症状分类
二、“来源和病因”——高血压相关症状分析
……
第二篇 “防之以法，治之以道”——现代的防治策略
第三篇 “治之以防，施之以法”——实用的药物治疗
第四篇 “用之以药，疗之以效”常用的降压药物
附：高血压药疗自测
节选
《专家讲解高血压之科学诊疗:做好诊断治好病》共四篇，详细介绍了高血压诊断程序中的十大步骤以及高血压的病因诊断、病情诊断、血压水平分级诊断、损害程度分期诊断、危险程度分层诊断和临床特点类型诊断等六大诊断；现代高血压防治策略，帮您更正种种错误认识，走出高血压防治中的误区；原发性高血压的药物治疗原则、“量体裁衣”的单药方案、“优势互补”的联合方案以及兼顾具体病情的个体化实用方案；常用的六类口服降压药，急救时静脉用降压药。最后附有高血压诊疗自测试题，用于检验我们知识掌握程度。《专家讲解高血压之科学诊疗:做好诊断治好病》最鲜明的特点是百姓能看懂，患者会掌握，医生可参考，医患通用的风格。是一本值得向公众推荐的高血压防治科普书，也是一本值得向医师推荐的高血压诊疗工具书。
