中华医学会推荐家庭医疗指南

作者：(英国)杰弗里·R·M·孔兹等编、姜庆尧译译者：姜庆尧/国别：

页数：821

出版社：知识出版社

出版日期：1997

ISBN：9787501512065

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内容简介

最字体潦草，无法识别。慢性胰腺炎
慢性胰腺炎是一种经过多年发展而成的罕见疾病。有时，慢性胰腺炎会在急性胰腺炎复发
之后出现(见前页的文章)，通常，慢性胰腺炎与胆石(见497页)或酗酒(见309页)有关连。在这些情况下，你在两次发作之间并不会痊愈。受损的胰脏渐渐无法继续供应消化液及激素。
有哪些症状?
疼痛是主要的症状，但在每十个病例中，平均总有一个病例是没有疼痛症状的。这是一种
痉挛性的恼人钝痛，在进食及饮酒后会变得严重，只有坐起来并将身体前倾，才能使疼痛缓和一些。当这种疾病继续发展时，疼痛发作持续的时间就更久一些，而且发作的次数愈来愈多。有些人在两次发作之间会有消化不良的症状。另外还有一些并不一定发生的症状，这些症状包括有轻度黄疸(见493页)及体重减轻。此外，胰脏也会变得无法制造胰岛素，结果患者会发展出糖尿病来(见529页)。
如果你有这些症状，你应该去看医生。绝对不可忽视腹痛发作(见485页“剖腹术及急腹症”)。如果医生怀疑你患了胰脏病，他会对你作好几种检查，以发掘确实的问题所在。这些检查包括有各种血液检查在内，还有诊断糖尿病的耐糖检查(见529页)、X光照像检查，以及内窥镜检查。也许医生还要对你的胰脏作一次放射同位素扫描，或电脑(中轴)断层扫描。
如何治疗?
自助法一慢性胰腺炎一旦诊断确定，你就应该完全戒酒，严格遵行医生所建议的饮食方法。
找医生治疗一如果你的疼痛特别严重，医生会给你服用一种镇痛剂。每次进餐，你还可能需要服药。这些药片含有你消化食物所需要的酶，而你那受损的胰脏此时已不再能够生产酶了。如果你永久戒酒，严格遵行饮食方法，并且服用胰酶片，你的病情好转的机会是很大的。
在某些情况下，一阵阵的腹痛会变得令人无法忍受。医生会建议你接受手术治疗，在手术过程中，外科医生会把受损的胰脏组织切除，或是将传导痛感的神经切断。
胰腺癌
胰腺癌性肿瘤会产生许多症状。主要的症状就是食欲及体重丧失、恶心、呕吐以及腹痛。
疼痛通常发生在上腹部，并会扩散到背后。
如果你有上述的症状，你立刻去看医生。造成胰腺癌的可能原因有好几种，胆石(见497页)就是其中原因之一。如果医生怀疑你罹患了胰腺癌，他可能会对你做血液检查、X光照像检查、吞服钡剂照像检查、胆囊照像检查，以及各种特殊的胰脏检查。
如果癌病在早期时就被发觉，以外科手术将恶性组织摘除就可以治好这种疾病。你还需要接受抗癌药并加以治疗物疗法及放射疗法。如果癌病不能及早发觉，痊愈的希望就十分渺茫了。
营养与代谢
代谢是身体中化学作用过程的一个通称，你的身体经由这种化学作用过程，将空气、食物及其他物质转变为身体正常运作所需要的物质。虽然代谢一词的广泛含义对我们所有的人来说都是一样的，但是具体而言却因人而异。例如，你身体内的化学平衡以及你的代谢速度就跟别人不同。这些个体的差异，大多是由你遗传的基因来决定。
一般而言，跟消化系统有关的代谢疾病有两种类型。一种是由营养不良，或饮食不当所造成的疾病。这种疾病是两种代谢疾病中最常见的一种，只要改变饮食，就能消除这种疾病。第二种代谢疾病是遗传性的，也就是从你父母那里遗传下来的疾病。这些疾病通常无法治愈，但可通过改变饮食或环境等方法来控制其症状。
这两种类型的代谢疾病有一部分相同之处。譬如，大多数的肥胖者或体重超重的人，可以节食来减轻其体重，只是节食减肥是需要有自制力的。诸如缺乏运动、饮食习惯及心理因素等都会影响你的体重减轻。有极少数的人实际上是遗传了一些特定疾病，这些疾病使他们容易变胖，并且在变胖后就瘦不下来了。
其他的代谢疾病可由于饮食中缺少维生素而引起。维生素在正常代谢作用中扮演了一个很重要的角色。因此，维生素也算是营养的一个部分。维生素缺乏也被认为是营养性
疾病。
本章内容首先要研讨的是肥胖病及维生素缺乏，这两种疾病都跟消化及营养有关。本章内容还会讨论到可能受饮食影响的一些遗传性代谢疾病——如卟啉症、血脂蛋白过多及痛风等。
肥胖病
你的身体需要食物来供应维持体温的能源，使身体产生化学及物理作用。食物也提供了营建及修缮身体组织所需的原料。
即使是高度、体格、年龄及性别完全相同的人，他们对食物的需求也是各不相同的。大多数人在一天之中对食物的基本需求量，大约是足以产生两千热卡(女性)或两千五百热卡(男性)的食物。不过，职业运动员及需用体力的工人则需要四千或四千以上的热卡。
如果你吃的食物所产生的热卡，超过你消耗的热卡，你的身体就会以脂肪的形式将多余的热卡储存起来。如果你储存的脂肪量过多、显得很不好看的时候，你就会被认为是肥胖的入了。但是肥胖的意义尚无明确的界定。如果你的体重超过了相对于你的身高、体格及年龄所应有的“合适”体重(见28页)20％以上，有些专家就会觉得你是肥胖了。如以这种定义来评定，在我们的社会中，男性每五个人中就有一人是胖子，女性每三个人中就几乎有一个胖子。
有哪些症状?肥胖病的最明显症状就是体重增加。体重增加的人并不一定表示他得了肥胖病。例如，妊娠妇女或举重选手是由于别的原因而体重增加的。但体重增加最常见的原因就是体内脂肪组织量增多。肥胖病跟许多严重疾病有关连，所以它还有许多其他的症状。
对你而言，恰当的运动就是对你身体目前的强壮情况有好处的运动。下面所推荐的几个要点，是根据三套准则而制定的，几乎适用于每一个想要开始实施一项成功的运动计划的人。
?每周至少做三次或三次以上的运动，每次运动之间的间隔要有规律，时间要固定。每次运动的时间要在20分钟以上，最好是不要中途停下来休息。在运动时，你的活动要强烈到使自己喘气、流汗，并且能感觉到自己的心跳，但也不要强烈到使自己头晕、恶心，或使肌肉及关节有受伤的危险。在正式运动之前，先要做热身运动，住运动结束后，要做放松冷却运动。
……

本书特色

《家庭医疗指南》会告诉你：你的身体结构是什么样子，它如何发生作用，你必须做哪些事才能使它保持健康。书中为你解答了有关最常见疾病及其症状的各种问题。书中的“自我诊断图表”能使你断定：你的某种疼痛只是一种暂时性的不适，还是一种较为严重的现象，应该立刻去看医生。当你能明白了解你的身体结构及其功能，而将必要的专业指导贴切地用于日常生活之中，你就会对你未来的医疗及保健作出明智的反应来。
我们相信，在这本指南之中，你会找到有关医疗问题的各种有用的资料，这些资料、知识会帮助你维护自己的健康，即使你发生身体及情绪上的问题，医生也会为你提供更有效的帮助。

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