
作者:(德)BerndAltEpping,
页数:280
出版社:河南科学技术出版社
出版日期:2016
ISBN:9787534984099
电子书格式:pdf/epub/txt
内容简介
本书详尽描述了与非肿瘤患者相比中晚期肿瘤患者的特定需求, 并且明确界定了不同肿瘤类型患者的需要 ; 阐述了症状控制的基本原则, 尤其是癌性疼痛以及诊疗相关疼痛的处理原则、办法, 以及症状导向的抗肿瘤治疗 ; 并鲜明提出, 对姑息性癌症患者的综合治疗策略应在既考虑恶性肿
作者简介
王颖,女,博士,现任河南科技大学第一附属医院科研科副科长。副教授,美国梅奥诊所胃肠病与肝病科访问学者,中国医师协会整合医学分会委员,近5年来,先后主持国家自然科学基金面上项目等2项,省厅级项目3项,以第一作者/共同第一作者发表SCI论文十余篇,参编论著3部。
本书特色
《恶性肿瘤姑息治疗》是斯普林格新出版的介绍近年来恶性肿瘤姑息治疗领域学术思想、临床治疗方法及新近相关临床实验结果的作品。全书从恶性肿瘤——这一特异性疾病的特点入手,考虑综合性肿瘤治疗、终末阶段症状控制、药物使用、护理、医学伦理等问题,并在医疗机构及政策方面对肿瘤疾病的特殊政策给出了建议。是近年来关于国际最新姑息治疗研究成果的难得佳作,能为肿瘤科临床医生提供一个新的视野、角度来诊疗恶性肿瘤。
目录
1 疾病特异性肿瘤学-疾病特异性姑息治疗 2
2 肺癌和乳腺癌患者的肿瘤治疗和姑息治疗: “因病而异” 11
2 1 不同的患者 11
2 2 不同疾病和不同治疗选择 12
2 3 肺癌和乳腺癌患者的症状和姑息治疗的需要 17
2 4 不可治愈肿瘤患者的信息需求和优先知情权 21
2 5 在公众眼中的角色 21
2 6 结论 22
3 血液系统恶性肿瘤患者的姑息治疗 30
3 1 引言 30
3 2 血液系统恶性肿瘤的临床意义 30
3 3 接受重症监护与姑息治疗的血液系统恶性肿瘤患者特征 32
3 4 血液系统恶性肿瘤患者的症状及需求 33
3 5 血液系统恶性肿瘤患者综合性姑息治疗的含义 33
3 6 我们的经验 36
3 7 小结 36
第2 篇 症状控制
4 疼痛的定义、 病理生理学及评估 42
4 1 多维疼痛概念 42
4 2 疼痛治疗中的健康本源学说 42
4 3 持续痛和 “总疼痛” 的概念 43
4 4 疼痛的定义和治疗 43
4 5 结论 46
5 癌痛和恶性肿瘤治疗相关性疼痛的治疗 48
5 1 引言 48
1
5 2 癌痛的基本治疗策略 48
5 3 强阿片类药物 50
5 4 神经性疼痛 54
6 针对无法治愈肿瘤患者的放射治疗 67
6 1 引言 67
6 2 疼痛和骨质破坏的管理 68
6 3 神经系统症状 69
6 4 内脏出血或狭窄的相关症状 73
6 5 寡症状性疾病 73
6 6 姑息性放疗中的特殊技术注意事项 75
7 从护理学角度谈症状管理 78
7 1 引言 78
7 2 对姑息治疗护理要素的理解 78
7 3 姑息治疗护理的新挑战: 专业的实践和临床能力 79
7 4 护理对姑息治疗便秘症状管理的贡献 81
7 5 护理对姑息治疗伤口管理的贡献 82
7 6 护理对姑息治疗 “临终喉鸣” 管理的贡献 84
7 7 结论 85
第3 篇 最终阶段
8 临终患者的利物浦医疗护理路径 92
8 1 引言 92
8 2 临终期患者利物浦医疗护理路径 93
8 3 利物浦医疗护理路径下的支持性护理 95
8 4 摘要 98
9 终末阶段 102
9 1 引言 102
9 2 终末期 102
9 3 终末期症状 103
9 4 生命末期的症状处理 104
9 5 癌症相关疼痛的治疗 105
9 6 疼痛治疗的严密监护 107
9 7 呼吸困难的治疗 107
9 8 谵妄的治疗 108
9 9 临终喉鸣 108
9 10 其他症状的治疗 108
9 11 姑息性镇静 109
2
恶性肿瘤姑息治疗
第4 篇 姑息治疗与药理学
10 晚期肿瘤患者的用药选择及问题 114
10 1 药代动力学简介 114
10 2 给药途径 115
10 3 输液设备和药物相容性 120
10 4 代谢紊乱时的药物治疗 121
11 姑息肿瘤治疗和肿瘤学中药物的相互作用 130
11 1 引言 130
11 2 药物的相互作用: 概况 130
11 3 药物的相互作用: 频率 130
11 4 药物与药物之间相互作用的机制 132
11 5 药物与营养素的相互作用 133
11 6 药物的相互作用: 中草药 133
11 7 药物的相互作用: 阿片类药物 135
11 8 解热镇痛药 136
11 9 消炎药 136
11 10 抗抑郁药 136
11 11 止吐药 137
11 12 激素 138
11 13 其他药物 138
11 14 新型药物 138
第5 篇 政策和机构
12 在门诊和住院治疗中如何组织实施姑息治疗 158
12 1 引言 158
12 2 不同国家姑息治疗组织机构状况 158
12 3 基于EAPC 白皮书(Radbruch et al 2009 2010) 和EUROPALL
(Ahmedzai 2010) 的最常见的组织机构术语 159
12 4 姑息治疗和肿瘤治疗一体化整合方案 162
12 5 总结 165
13 早期姑息治疗 169
13 1 引言 169
13 2 早期姑息治疗之前的情况 170
13 3 常规姑息治疗、 专业姑息治疗及早期姑息治疗的区别 172
13 4 常规姑息治疗: 肿瘤医生的任务 174
3
目录
13 5 专业姑息治疗的整合 179
14 肿瘤心理学与姑息治疗: 适合综合性肿瘤治疗的两个概念 192
14 1 引言 192
14 2 对姑息治疗及生命终末期护理、 临终、 死亡的探讨 195
14 3 肿瘤心理学辅导 196
14 4 总结 200
15 发展中国家的恶性肿瘤治疗: 姑息治疗的作用 206
15 1 引言 206
15 2 疾病负担 207
15 3 姑息治疗和恶性肿瘤治疗 210
15 4 恶性肿瘤治疗和姑息治疗的未来 218
第6 篇 姑息治疗与医学伦理
16 肿瘤学中的突发事件和姑息治疗中的危机 228
16 1 引言 228
16 2 肿瘤背景下的突发事件 228
16 3 恶性肿瘤患者在姑息治疗中的突发状况 231
17 参与实验研究或临床肿瘤学研究患者的姑息治疗 236
17 1 引言 236
17 2 医学伦理学视角: 晚期肿瘤患者选择Ⅰ期临床试验还是姑息治疗 236
17 3 筛选的伦理学问题 238
17 4 两者的最佳组合: 如何有效安排肿瘤学研究和姑息治疗 241
17 5 支持性照护与研究型实验协调要点 242
第7 篇 展望
18 肿瘤姑息治疗的未来 248
18 1 引言 248
18 2 背景: 肿瘤学展望 248
18 3 姑息治疗展望 249
18 4 姑息治疗在肿瘤治疗中的价值 249
18 5 实施结构改变 250
18 6 整合肿瘤及姑息医学 251
18 7 整合计划: 用于推进整合护理工具的临床路径 251
18 8 整合的框架 251
18 9 资源分配 252
18 10 成功的关键指标 253















