作者：宋岳涛，刘运湖主编
页数：275
出版社：中国协和医科大学出版社
出版日期：2014
ISBN：9787567901827
电子书格式：pdf/epub/txt
内容简介
本书分五章, 第一章对临床关怀与舒缓治疗的概念、服务流程及其相关的法律与伦理问题进行了概述, 并对死亡教育做了较为详尽的阐述 ; 第二章和第三章分别就临终关怀与舒缓治疗的技术方法进行了重点介绍 ; 第四章介绍了照护者应掌握的知识和技巧 ; 第五章简要介绍了临终关怀中
作者简介
宋岳涛，1967年生于山西静乐，1990和1993年分别获得山西医科大学临床医学学士学位和神经生物学硕士学位，2004年获得北京中医药大学中西医结合基础博士学位，2006年于中国人民解放军总医院军医进修学院博士后流动站，出站后到北京老年医院老年病临床与康复研究所工作至今。2008年到联合国国际老年研究所接受老年医学的短期培训，2010年与2011年分别到中国台湾、澳大利亚和新西兰等地进行老年医疗服务的学习与考察。现任老年病临床与康复研究所副所长、中国老年学学会老年医学委员会青年理事，北京市老年学学会健康与长期照护专业委员会副主任。近年来，致力于我国老年健康服务体系构建方面的研究，主要研究方向为老年综合评估和老年健康管理。负责完成的项目有科技部国家临床数据中心数据资源共享项目“神经解剖与定位诊断数据库的建立”和地方节点项目“北京老年医疗保健信息化管理体系的建立”，北京市优秀人才资助项目“老年健康档案与诊疗信息动态管理系统”，2010年度北京市科技成果与适宜技术推广项目“社区老年综合评估”和民政部立项课题“老年健康评估体系的建立”等。参与研究的项目有“中国城市临终关怀服务的现状与对策的研究”、“急性后期老年患者全面康复护理的临床对照研究”和“北京市老年医疗连续性服务的构建策略与应用研究”等。在研的老年医学项目有北京市科委临床特色项目“跌倒后及时评估与干预对提高老年生命质量的影响”和北京市卫生局项目“北京市社区老年医疗保健适宜技术的推广与研究”等。2006年获得北京市“十百千”卫生人才“百级”经费资助，2011年获得北京市卫生系统“215”人才工程建设项目老年医学学科骨干培养经费的资助。组织编写了《实用老年医学》、《老年综合征管理指南》、《老年跌倒及其预防保健》、《健康大百科——老年篇》和《老年病诊疗手册》等老年医学专著。
本书特色
21世纪以来，随着我国社会对临终关怀和舒缓治疗服务需求的不断增加，许多医疗机构和医护人员进行了大量的实践和探索，将我国的临终关怀和舒缓治疗工作推向了一个新阶段。北京老年医院自2004年设立了晚期肿瘤病房，并开始进行舒缓治疗和临终关怀的临床实践，又单独设立了临终关怀病房，经过10年的临床工作实践和探索，医护人员有了一些自己的心得和工作体会，现宋岳涛、刘运湖等将其整理编辑成《临终关怀与舒缓治疗》，希望能对正在从事或将要从事临终关怀和舒缓治疗的机构和个人起到一定的参考作用
目录
第一节 概念与发展史
一、临终关怀与舒缓治疗的基本概念
二、临终关怀与舒缓治疗的发展
三、临终关怀与舒缓治疗的现状
四、临终关怀与舒缓治疗的展望
第二节 死亡与死亡教育
一、死亡的定义与标准
二、死亡的特点及原因
三、死亡的预防与推延
四、不同人群对死亡的态度
五、不同信仰对生死的认识
六、死亡教育
七、生前预嘱
八、遗嘱
第三节 服务流程与服务地点
一、服务流程
二、服务对象的选择
三、服务地点
第四节 临终关怀与舒缓治疗中的法律和伦理问题
一、相关法律问题
二、相关伦理问题
第二章 临终关怀的适宜技术与方法
第一节 临终关怀概述
一、与临终相关的概念
二、临终患者的身心变化、需求与权利
三、临终关怀的特征与意义
第二节 评估与鉴定
一、确定进入临终期
二、对临终患者的医学与功能评估
三、对患者需求的评估
四、临终关怀的原则
五、制定临终关怀计划
六、实施计划
第三节 临终关怀的多学科整合管理
一、多学科整合管理模式
二、临终患者的舒缓治疗
三、临终患者的照护
四、姑息性康复治疗
第四节 临终患者常见问题的护理
一、体温升高或出汗
二、呼吸困难
三、恶心呕吐
四、水肿
五、吞咽困难
六、压疮
七、大小便失禁
八、便秘与腹泻
九、焦虑
十、睡眠障碍
十一、昏迷
第五节 终末期照护与安然离别
一、终末期照护
二、安然离别
第六节 尸体料理与殡葬辅导
一、尸体料理
二、殡葬辅导
第七节 沮丧支持
一、悲伤的发展过程
二、正常悲伤和病态悲伤
三、沮丧照护的内容和方法
第三章 舒缓治疗的技术与方法
第一节 舒缓治疗的原则
第二节 肿瘤患者的舒缓治疗
一、概述
二、肿瘤的外科治疗
三、肿瘤的化学治疗
四、肿瘤的放射治疗
第三节 非肿瘤终末期患者的舒缓治疗
一、获得性免疫缺陷综合征
二、终末期呼吸系统非恶性疾病
三、慢性心力衰竭
四、非恶性神经系统疾病
五、终末期肾脏疾病
第四节 对症治疗
一、疼痛的治疗
二、其他症状的治疗
三、常见并发症及急症的治疗
第五节 终末期癌症患者的心理关怀
一、癌症患者诊断过程中的心理反应
二、终末期患者的心理反应
三、终末期患者的心理治疗和护理
第六节 饮食与营养支持治疗
一、饮食与营养
二、终末期患者的营养干预方法
第七节 免疫与中医治疗
一、免疫治疗
二、中医治疗
第八节 告知坏消息
一、概述
二、伦理学问题
三、告知的策略
第四章 照护者应掌握的知识和技巧
第一节 照护者的权利与义务
一、照护者团队
二、权利和义务
第二节 临终患者更需心理关爱
一、临终患者不同心理分期的特点
二、心理关爱的方式方法
第三节 幻觉
一、概念
二、表现形式
三、基本解释
第四节 死不瞑目
一、概念
二、基本解释
第五节 回光返照
一、概念
二、表现形式
三、基本解释
第六节 灵魂出窍
一、概念
二、表现形式
三、基本解释
第七节 濒死体验
一、概念
二、特征
三、基本解释
第八节 死亡钟与死亡节律
一、生命节律
二、死亡钟和死亡节律
三、基本解释
第九节 临终患者的情绪心理改变
一、情绪的分类
二、疾病对情绪的影响
三、临终患者情绪改变的分期
四、临终患者的心理反应分型
第十节 临终患者的生理变化
第十一节 临终患者的言语交流和非言语交流
一、临终患者的言语交流
二、临终患者的非言语交流
三、照护者的交流技巧
第十二节 维护临终患者的尊严
一、尊严的概念
二、临终患者的尊严
三、知情同意
第十三节 遵从临终患者的意愿
一、遵从自然死亡的原则
二、一个遵从自然死亡的范例
三、了解意愿是遵从意愿的基础
第十四节 临终关怀中的宗教服务
一、宗教的概念
二、宗教的表现形式
三、宗教的社会功能
四、宗教临终关怀思想的价值
第十五节 人生回顾干预措施
一、人生回顾的概念
二、人生回顾的基本方式
三、与人生回顾相关的老人分类
四、人生回顾的作用
五、人生回顾的内容
六、人生回顾中应注意的问题
第十六节 临终关怀中的音乐治疗
一、音乐治疗的概念
二、音乐治疗的作用
三、音乐治疗的方法
……
第五章 临终关怀的非医疗资源
节选
《临终关怀与舒缓治疗》： （三）多学科管理团队的组成结构 首先确定患者进入临终阶段，并依据患者的具体情况确定适宜的临终关怀地点及多学科团队的组成成员。 综合而言，临终关怀多学科团队需包括：全科医师、姑息医学专业医师、专业护理人员、康复师、营养师、专业药师、心理咨询及治疗师、志愿者及社会工作者、宗教工作者、患者本人和家庭成员等。 1.全科医师全科医师指针对非急、危、重症，经评估可住家或在社区、养老机构进行相关对症处理缓解症状的部分临终患者，全科医师可以为其提供定期上门服务，也能动态评估患者病情，及时转诊至相关专科医生。全科医师需要掌握临终关怀相应的适宜技术，能够有效处理痛苦症状并制定计划、进行相应的指导。 2.姑息医学专业医师姑息医学专业医师主要指在医疗机构为临终患者实施早期识别、综合评估、疾病诊治和健康管理，并经过专门培训的内科医生。要求能够治疗临终患者并存的多种疾病和证候群，能够处理临终患者的诸多痛苦症状，能为患者制定系统的治疗方案和相应的照护计划。目前，我国姑息医学专业医师也包括一些从事老年及肿瘤专科疾病的医学工作者。 ……
