
作者:王忠编
页数:194
出版社:中国中医药出版社
出版日期:2014
ISBN:9787513216890
电子书格式:PDF
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内容简介
《医案学》主要内容包括医案学的相关理论和研究方法,厘定了医案及医案学的相关概念,并对以往模糊或歧义的概念进行了较系统的界定,提出了基本符合中医学理论的医案研究方法。同时《医案学》选编了古今具有代表性的医家医案,既阐释了医家的个性化经验和学术思想,又将理论与方法加以具体化。相信《医案学》的出版将对医案学相关学科的建立与完善具有促进作用,对未来医案的研究起到较好的表率作用。
本书特色
王忠主编的《医案学》是一部具有教科书特点的医案学专著,适于中医学各专业本科生、研究生以及中医临床教学及科研工作者学习和参考。本书介绍医案学所涉及的基本理论,共分为8章,分别是医案学的基本理论、医案的分类与书写规范、医案的研究方法、医案的评价、医案的运用、历代医案数据库的构建、医案学的研究进展和古今具有代表性医家的医案等章节。
目录
一、医案的相关概念
二、医案的特点
三、医案的发展简史
四、医案学的研究内容
五、医案研究的意义及必要性
六、医案学与转化医学、网络医学的关系
第一章 医案的分类与书写规范
第一节 医案的分类
一、按年代分类
二、按记录时间分类
三、按医案数量分类
四、按疗效分类
五、按内容分类
第二节 医案的书写要求
一、医案的书写原则
二、程式化的基本要求
第三节 医案的基本信息
一、一般情况
二、主诉
三、现病史
四、既往史
五、个人生活史
六、家族史
七、体格检查
八、辨证分析
九、病证诊断
十、治则治法
十一、随访
第四节 中医个案报道书写规范
一、个案报道应遵循的原则
二、个案发表与规范的提出
三、个案表达规范的书写要求
四、个案遴选原则
附1:中医病案书写格式
附2:住院病历体格检查的基本内容
第二章 中医医案的研究方法
第一节 悟道参术法
第二节 诠释推演法
第三节 实践转化法
第四节 模式匹配法
第五节 综合分析法
第六节 统计分析与数据挖掘法
一、结构化数据库的建立
二、统计分析方法
三、数据挖掘方法
第三章 医案的评价
第一节 医案评价的基本原则
一、医案的自身特点
二、医案评价应遵循的原则
第二节 医案评价的内容和方法
一、医案可应用性的评价
二、医案的临床再评价
第三节 医案评价的路径
一、医案评价的步骤
二、基于诠释学的医案评价
第四节 医案疗效的评价
一、单个样本
二、自身前一后对照
三、疗效评价个性化
第四章 医案的运用
第一节 医案用于中医临床
一、学习中医诊疗病证之规范
二、提供临床实践之技法
三、探究医家学术思想与理论渊薮之津渡
第二节 医案用于中医科研
一、启迪研究思路
二、创新与发展中医理论
三、提供中医研究的动力与资源
四、支撑理论构建
五、其他方面
第三节 医案用于中医教学
一、作为独立课程
二、强化学生对理性知识的认知
三、培养学生的实践技能
第五章 历代医案数据库的构建
第一节 数据库的构建过程
一、资料的来源
二、数据库的建立
三、历代医案数据库的优势与不足
第二节 数据库的基本统计学分析
一、自变量的筛选原则
二、统计结果的表达
三、已有的统计结果
第六章 医案学的研究进展
第一节 医案学的现代研究概况
一、医案研究著作的丰富和发展
二、医案现代研究分类及进展
第二节 现代医案学研究的发展方向
一、标准规范是发展的基础
二、方法学创新是发展的关键
三、坚持中医理论指导、凸显中医药疗效是发展的原则与目标
第三节 现阶段研究成果撷菁
一、医案的研究内容
二、医案的研究方法
三、当代医家学术思想荟萃
第七章 古今医案选析
第一节 古代医案选析
一、叶天士医案
二、徐大椿医案
三、薛己医案
第二节 近现代医案选析
一、董建华医案
二、赵绍琴医案
三、岳美中医案
四、王永炎医案
第八章 中医内科疾病医案选析
第一节 脏腑病证医案选析
一、肺病医案
二、心脑病证
三、脾胃病证
四、肝胆病证
五、肾膀胱病证
第二节 气血津液病证医案选析
节选
随着医学的发展,医案也逐渐趋于形成,至清朝喻嘉言提出先议病后用药的议病式,这算是病历的前驱。 清初医家喻嘉言在其著作《寓意草》中,提出了“议病式”的观点,试图建立一种规范的医案记录格式。《寓意草》初刊于明崇祯十六年(1643年),不分卷,凡六十六题,以“先议病后用药”与“门人定议病式”两题为全书总论,次后列医案若干。喻嘉言“议病式”的原因,书中有相关的解释:“故治病必先识病,识病然后议药。药者所以胜病者也。识病,则千百药中,任举一二种,用之且通神。不识病,则歧多而用眩。”先要了解疾病,然后根据疾病的性质选择治疗疾病的药物,才能有好的疗效。正是因为持有这个观点,所以喻嘉言认为需要“议病式”,希望通过“议病”来达到依病机用药的目的。无论药物偏性和毒性大小,只要符合病情,就可以使用。由此,可以提高医生的医术,使更多的病人痊愈。喻嘉言“化我心为病心”的治病态度,促使他创建“议病式”。在《寓意草》第二篇“与门人定议病式”中,喻嘉言列出了“病式”包括的内容,不但规定了望、闻、问、切各项具体要求,而且指出应当注意病人的生活习惯、环境、发病季节和以往治疗情况,全面记录,作为识病依据,俨然是一份颇完整的中医医案记录格式。 用今天的标准来看,喻嘉言的这一格式略显粗糙和不完备,但建立这样一个记录病情的格式,在300年前的清朝初年是有创新的,可以说是对医案书写进行标准化的早期尝试。这个格式已将中医基础理论与临床治疗结合起来,为后世人提供了临证典范,启示了医者在临证中,以理论指导实践、再以实践证实理论的辨证过程。 “议病式”对医案格式及“议病”的内容进行了规定,有助于中医医案的规范化。 (三)类案 类书是辑录古籍原文中的部分或全部资料,按类或按韵编排,以供人们查阅参考用的工具书。由于其遍采群书,内容广博,常分类编辑,所以得名。医案类书在医案的流传和发展中具有相当重要的作用,不少著名医家的医案,依赖类书的收载才得以保存和流传。其中,《名医类案》、《续名医类案》、《古今医案按》影响较大。 ……














