作者：刘福全
页数：216
出版社：人民卫生出版社
出版日期：2024
ISBN：9787117348867
电子书格式：pdf/epub/txt
内容简介
门静脉高压症(portal hypertension,PHT)是由于各种原因导致的门静脉及其主要分支压力增高,引起一系列临床症候群,肝硬化是引起PHT最常见的病因。门静脉压力升高可导致食管胃底静脉曲张破裂出血、顽固性肝性腹水、门静脉高压性胃肠病、淤血性脾肿大、肝性脑病、肝肾综合征、肝肺综合征等多种并发症,其中以食管胃底曲张静脉破裂出血最为严重,是导致患者死亡的主要原因。而经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPS)是目前用于治疗门静脉高压引起的各种并发症的一种重要介入治疗手段。本书主要涉及肝硬化和非肝硬化门静脉高压发病和诊治情况，TIPS应用的基本器械，相关肝脏及血管解剖和影像学基础、系统和局部分析，以及与TIPS的相关性。还包括患者基本检查与基础分析，术前谈话技巧和规范管理，TIPS专家共识解读及适应症的拓展，术中技术及规范化管理，各种相关血管压力的测量及经静脉肝活检术的应用与意义，TIPS术后规范化管理及随访，围手术期护理，常见并发症与处理。全书后附TIPS经典病例分析。作者所在单位从1994年至今已完成6000多例TIPS患者（全程管理的一手资料），积累了丰富临床和研究经验，超过15年的规范化、标准化全程管理，已经对全国几百名相关医生进行了规范化培训（至今共17期：包括基础班和高级班），故相关病例是宝贵的实践总结，也是本书的精华之一
本书特色
一书读懂TIPS规范化治疗1.TIPS全流程规范化诊疗实践与管理2.多年TIPS培训基地权威专家编写
目录
第一章总论/1
第一节概述/1
第二节门静脉高压的诊治变化/2
第三节TIPS影像、临床及技术特点/4
第四节TIPS热点难点问题/5
第二章肝硬化门静脉高压/9
第一节肝硬化门静脉高压病因、发病机制及病理生理/9
第二节门静脉高压临床表现及相关并发症/14
第三节门静脉高压症实验室检查及影像学检查/16
第四节门静脉高压的临床诊断和鉴别诊断/18
第五节肝硬化门静脉高压的治疗/20
第三章非肝硬化门静脉高压/30
第一节总论/30
第二节特发性门静脉高压/33
第三节肝外门静脉血管阻塞/38
第四节门静脉血栓/40
第五节先天性肝纤维化/43
第六节骨髓增生性疾病/46
第七节肝窦阻塞综合征/47
第八节布-加综合征/50
第九节戈谢病/56
第四章TIPS基本器械及应用/59
第一节基本器械及应用/59
第二节TIPS术中第一器械及应用/62
第五章TIPS相关肝脏及血管实用局部解剖/70
第一节肝脏分叶及分段/70
第二节肝脏管道和血管结构/72
第六章门静脉CT成像技术/75
第七章门静脉高压的影像学系统分析/84
第一节概述/84
第二节常规影像学在门静脉高压中的应用/84
第三节门静脉高压静脉曲张的影像学评价/85
第四节门静脉高压性门静脉病变的影像学评价/90
第五节其他类型的门静脉高压/93
第六节TIPS术后的影像学评价/96
第七节影像学在肝纤维化中的研究进展/98
第八节影像组学与人工智能/100
第八章门静脉高压的影像学局部分析/101
第一节肝脏正常影像学/101
第二节肝硬化门静脉高压影像学/105
第三节非肝硬化门静脉高压影像学/112
第四节肝硬化与非肝硬化门静脉高压联合存在或多种非肝硬化门静脉高压同时存在
影像学/118
第九章门静脉高压的基本检查与基础分析/129
第一节实验室检查/129
第二节影像学检查/137
第十章TIPS术前谈话技巧/141
第一节概论/141
第二节谈话技巧/142
第十一章术前规范化管理/146
第一节凝血功能/146
第二节肝脏储备功能/149
第三节术前影像学分析/150
第四节心功能评估/163
第五节术前其他情况/163
第十二章术中技术及规范化管理/165
第一节术中技术/165
第二节术中规范化管理/187
第十三章经颈静脉肝活检术及压力测定/204
第一节经颈静脉肝活检术/204
第二节门静脉高压相关压力的测定/210
第十四章TIPS术后规范化管理及随访/217
第一节TIPS术后住院期间常规管理/217
第二节出血的管理/218
第三节肝性脑病的管理/224
第四节肝衰竭/225
第五节感染/227
第六节出院后随访/227
第七节患者资料库和标本库的建立/230
第十五章TIPS围手术期护理/231
第一节概述/231
第二节手术前患者的护理/232
第三节手术中患者的护理/234
第四节手术后患者的护理/235
第五节肝性脑病/239
第六节安全护理、宣教与延续护理/240
第十六章TIPS起步/243
第一节开展TIPS的基本条件和术前准备/243
第二节TIPS关键技术及术中注意事项/247
第三节TIPS术后管理和随访/250
第十七章TIPS相关并发症及处理/252
第一节操作相关的并发症/252
第二节TIPS术后并发症/261
第十八章TIPS术后抗凝问题/271
第一节分流道狭窄原因/271
第二节狭窄的危险因素/271
第三节TIPS抗凝问题/283
第十九章TIPS经典病例/285
第一节门静脉完全性血栓/285
第二节临床分析病例——是否合适TIPS/302
第三节特殊(技术及临床管理)病例/323
第二十章异常分流道/355
第一节分流道/355
第二节异常分流道/357
第三节原始分流道异常/358
第四节平行分流道建立/364
第五节支架开窗建立分流道/367
第六节股静脉分流+TIPS/374
第七节分流后果异常/375
第二十一章门静脉血栓及癌栓/380
第一节门静脉血栓概况/380
第二节门静脉血栓诊断/388
第三节门静脉血栓治疗/388
第二十二章TIPS专家共识的临床实践经验/409
附录肝脏疾病诊断和TIPS治疗思维导图/416
推荐阅读文献/417
第一节概述/1
第二节门静脉高压的诊治变化/2
第三节TIPS影像、临床及技术特点/4
第四节TIPS热点难点问题/5
第二章肝硬化门静脉高压/9
第一节肝硬化门静脉高压病因、发病机制及病理生理/9
第二节门静脉高压临床表现及相关并发症/14
第三节门静脉高压症实验室检查及影像学检查/16
第四节门静脉高压的临床诊断和鉴别诊断/18
第五节肝硬化门静脉高压的治疗/20
第三章非肝硬化门静脉高压/30
第一节总论/30
第二节特发性门静脉高压/33
第三节肝外门静脉血管阻塞/38
第四节门静脉血栓/40
第五节先天性肝纤维化/43
第六节骨髓增生性疾病/46
第七节肝窦阻塞综合征/47
第八节布-加综合征/50
第九节戈谢病/56
第四章TIPS基本器械及应用/59
第一节基本器械及应用/59
第二节TIPS术中第一器械及应用/62
第五章TIPS相关肝脏及血管实用局部解剖/70
第一节肝脏分叶及分段/70
第二节肝脏管道和血管结构/72
第六章门静脉CT成像技术/75
第七章门静脉高压的影像学系统分析/84
第一节概述/84
第二节常规影像学在门静脉高压中的应用/84
第三节门静脉高压静脉曲张的影像学评价/85
第四节门静脉高压性门静脉病变的影像学评价/90
第五节其他类型的门静脉高压/93
第六节TIPS术后的影像学评价/96
第七节影像学在肝纤维化中的研究进展/98
第八节影像组学与人工智能/100
第八章门静脉高压的影像学局部分析/101
第一节肝脏正常影像学/101
第二节肝硬化门静脉高压影像学/105
第三节非肝硬化门静脉高压影像学/112
第四节肝硬化与非肝硬化门静脉高压联合存在或多种非肝硬化门静脉高压同时存在
影像学/118
第九章门静脉高压的基本检查与基础分析/129
第一节实验室检查/129
第二节影像学检查/137
第十章TIPS术前谈话技巧/141
第一节概论/141
第二节谈话技巧/142
第十一章术前规范化管理/146
第一节凝血功能/146
第二节肝脏储备功能/149
第三节术前影像学分析/150
第四节心功能评估/163
第五节术前其他情况/163
第十二章术中技术及规范化管理/165
第一节术中技术/165
第二节术中规范化管理/187
第十三章经颈静脉肝活检术及压力测定/204
第一节经颈静脉肝活检术/204
第二节门静脉高压相关压力的测定/210
第十四章TIPS术后规范化管理及随访/217
第一节TIPS术后住院期间常规管理/217
第二节出血的管理/218
第三节肝性脑病的管理/224
第四节肝衰竭/225
第五节感染/227
第六节出院后随访/227
第七节患者资料库和标本库的建立/230
第十五章TIPS围手术期护理/231
第一节概述/231
第二节手术前患者的护理/232
第三节手术中患者的护理/234
第四节手术后患者的护理/235
第五节肝性脑病/239
第六节安全护理、宣教与延续护理/240
第十六章TIPS起步/243
第一节开展TIPS的基本条件和术前准备/243
第二节TIPS关键技术及术中注意事项/247
第三节TIPS术后管理和随访/250
第十七章TIPS相关并发症及处理/252
第一节操作相关的并发症/252
第二节TIPS术后并发症/261
第十八章TIPS术后抗凝问题/271
第一节分流道狭窄原因/271
第二节狭窄的危险因素/271
第三节TIPS抗凝问题/283
第十九章TIPS经典病例/285
第一节门静脉完全性血栓/285
第二节临床分析病例——是否合适TIPS/302
第三节特殊(技术及临床管理)病例/323
第二十章异常分流道/355
第一节分流道/355
第二节异常分流道/357
第三节原始分流道异常/358
第四节平行分流道建立/364
第五节支架开窗建立分流道/367
第六节股静脉分流+TIPS/374
第七节分流后果异常/375
第二十一章门静脉血栓及癌栓/380
第一节门静脉血栓概况/380
第二节门静脉血栓诊断/388
第三节门静脉血栓治疗/388
第二十二章TIPS专家共识的临床实践经验/409
附录肝脏疾病诊断和TIPS治疗思维导图/416
推荐阅读文献/417
