作者：王国林,李文志,米卫东
页数：432
出版社：人民卫生出版社
出版日期：2024
ISBN：9787117360791
电子书格式：pdf/epub/txt
内容简介
重点介绍老年体液改变及围手术期输血输液，老年病人围手术期营养支持治疗， 老年病人围手术期疼痛治疗， 老年病人常用麻醉术， 老年病人围手术期并发症防治， 老年腹部外科手术麻醉、胸外科手术麻醉、心脏外科手术麻醉、妇科手术麻醉、眼科手术麻醉、泌尿外科手术麻醉、神经外科手术麻醉、骨科手术麻醉、口腔颌面外科手术麻醉、老年人疾病介入诊疗的麻醉及老年围麻醉期护理等内容等。本书突出逻辑性、专业性、新颖性和实用性，是临床医学工作者的助手。
作者简介
王国林，男，麻醉科教授，主任医师，博士生导师。现任天津医科大学总医院副院长，麻醉科、重症医学科学科带头人，天津市麻醉学研究所所长。教育部医学教育临床教学研究中心副主任、教育部教学指导委员会委员，临床实践教学分委会副主任，中华医学会麻醉学分会常委，中华麻醉学会神经外科学组组长，中国医师协会麻醉医师分会副会长，中国高等教育学会医学教育专业委员会麻醉教育学组副组长，天津市医学会麻醉学分会主任委员，天津市临床麻醉质控中心主任。任《中华麻醉学杂志》和《国际麻醉与复苏杂志》副总编辑，《临床麻醉学杂志》和《天津医药》常务编委。
从事麻醉学科研、教学与临床工作25年。主编专著12部，参编专著15余部。发表于核心期刊论文250余篇，其中SCI收录40余篇。培养博士19名，硕士68名。主持完成天津市科技进步奖二等奖2项。主持多项国家级、省部级科研课题，其中国家自然科学基金3项，天津市支撑课题1项。
李文志，男，1960年11月生于黑龙江省。医学博士，教授、博士生导师。现任哈尔滨医科大学麻醉学系主任，哈尔滨医科大学附属第二医院副院长，麻醉学教研室主任，麻醉科、重症医学科主任，黑龙江省“龙江学者”特聘教授、卫生部有突出贡献中青年专家、享受国务院政府特殊津贴。现任全国高等医学教育学会麻醉学教育学组副组长，黑龙江省医学会麻醉学分会主任委员，黑龙江省麻醉科医疗质量控制中心主任，《中华麻醉学杂志》《临床麻醉学杂志》常务编委，《国际麻醉学与复苏杂志》副总编辑，民盟黑龙江省委副主委，全国政协委员。
从事麻醉学临床、教学工作至今31年，获得黑龙江省优秀教师、省优秀研究生指导教师、省教学名师称号。主编、主讲的“危重病医学”课程为国家级精品课程、国家资源共享课程等，培养毕业博士研究生34名，硕士研究生58名。主要从事围术期多器官功能保护的研究，近年来在国际国内专业杂志上发表论文242篇，SCI收录48篇，出版著作22部，主编10部，主持国家自然科学基金面上项目4项。以第一完成人身份获教育部科技进步二等奖1项、黑龙江省科技进步二等奖3项、三等奖1项。
米卫东，教授、博士生导师。中国人民解放军总医院第一医学中心麻醉科主任。享受国务院政府特殊津贴。兼任中国医师协会麻醉学医师分会会长、中华医学会麻醉学分会副主任委员、全军麻醉与复苏学专业委员会主任委员、北京医学会麻醉学分会主任委员、《麻醉安全与质控》主编、《中华麻醉学杂志》《临床麻醉学杂志》《北京医学》副总编辑及多家专业杂志的编委或常务编委。
从事教学工作24年。主编及参编专著11部。以第一负责人承担和完成多项国家重点研发计划项目、国家自然科学基金项目、军队“十二五”重点项目等。获国防发明专利1项，实用新型专利多项。获军队科技进步奖一等奖1项、军队科技进步奖二等奖1项和军队医疗成果奖二等奖2项。2008年获卫生部等四部委“抗震救灾先进个人”称号；2016年荣获“中央保健先进个人”称号。2016年获“军队优秀专业技术人才一类岗位津贴”，多次荣获“解放军医学院优秀研究生导师”称号。
本书特色
本书为接受手术和麻醉的老年患者的管理提供重要相关信息。
本书参考了国际国内关于老年麻醉相关的指南或专家共识，以及近年麻醉相关研究的最新进展等，为老年人围手术期管理提供重要参考及指导。
目录
第一章人口老龄化及对麻醉的影响/2
第一节我国人口老龄化背景/2
第二节老年人群医学特征/5
第三节麻醉管理的挑战/8
第二章老年中枢与外周神经系统功能改变/15
第一节中枢神经系统改变/15
第二节老年相关中枢神经系统疾病/20
第三节外周神经改变/29
第三章老年心血管系统功能改变/32
第一节老年患者心血管系统结构和功能特点/32
第二节老年患者心血管系统并发症/34
第四章老年呼吸系统功能改变/41
第一节衰老对呼吸系统解剖结构的影响/41
第二节衰老对呼吸系统生理功能的影响/41
第三节麻醉对老年呼吸系统的影响/44
第四节常见呼吸系统合并症的围手术期治疗/46
第五章老年消化系统功能改变/49
第一节老年消化道生理功能变化特点/49
第二节老年肝脏功能生理变化特点/53
第六章老年肾脏及内分泌系统功能改变/59
第一节老年患者肾脏的生理变化特点/59
第二节围手术期用药对老年患者肾功能的影响/63
第三节老年患者内分泌系统生理变化特点/65
第四节老年患者内分泌系统异常对机体的影响/67
第七章老年肌肉骨骼系统功能改变/73
第一节概述/73
第二节年龄对肌肉骨骼系统的影响/73
第三节年龄对皮肤系统的影响/76
第四节改善切口愈合的围手术期干预措施/79
第五节结论/81
第八章老年代谢功能及电解质改变/83
第一节老年人代谢功能/83
第二节老年人电解质改变/90
第九章老年体温调节功能改变/94
第一节概述/94
第二节正常体温调节/94
第三节老年人体温调节功能受损/96
第四节麻醉期间的体温调节/97
第五节围手术期低体温的结果/100
第六节围手术期低体温管理/102
第七节结论/103
第十章吸入麻醉药/104
第一节概述/104
第二节吸入麻醉药在老年人的药代动力学/107
第三节吸入麻醉药在老年人的药效动力学/112
第四节吸入麻醉药的临床应用/117
第五节吸入麻醉药在临床麻醉中的注意事项/123
第十一章静脉麻醉药/126
第一节丙泊酚/126
第二节依托咪酯/130
第三节巴比妥类/132
第四节苯二氮类药物及其拮抗剂/134
第五节氯胺酮/138
第六节右美托咪定/141
第七节其他镇静安定药/143
第十二章阿片类药/145
第一节阿片受体/145
第二节阿片类化合物的分类/147
第三节阿片受体激动剂/147
第四节阿片受体激动拮抗剂/151
第五节阿片受体拮抗剂/153
第六节年龄对药代动力学和药效动力学的影响/155
第七节年龄与疼痛/155
第八节与年龄有关的阿片类药物的副作用/158
第九节老年群体中应用阿片类药物的麻醉技术/159
第十节老年患者长期使用阿片类药物的建议/162
第十三章肌肉松弛药/164
第一节老年生理功能改变对肌松药作用的影响/164
第二节老年人临床常用的肌松药/167
第三节老年人术后肌松作用残留及其拮抗/171
第十四章局部麻醉药与局部麻醉/178
第一节概述/178
第二节局部麻醉药的药代动力学/179
第三节局部麻醉药的药效动力学/180
第四节局部麻醉药的毒性/181
第五节常用局部麻醉药/182
第六节局部麻醉方法/183
第七节局部麻醉药相关进展/186
第十五章慢性用药对麻醉的影响/188
第一节概述/188
第二节镇痛药/189
第三节心血管系统用药/191
第四节抗栓药/195
第五节神经系统用药/197
第六节内分泌系统用药/199
第七节其他药物/202
第十六章中医药及穴位刺激在老年麻醉中的应用/205
第一节概述/205
第二节老年麻醉相关的中医基础理论/206
第三节老年麻醉相关的常用中医药技术/208
第四节术前中医药的应用/219
第五节术中中医药的应用/223
第六节术后中医药的应用/226
第七节老年麻醉中医药应用的注意事项/230
附录/234
第十七章老年手术患者的麻醉前评估与优化/242
第一节老年患者整体状态的评估/242
第二节心功能及心血管疾病的评估与优化/251
第三节老年呼吸系统的评估与优化/255
第四节老年肝、肾功能及胃肠功能的评估和优化/258
第五节其他系统功能的评估和优化/260
第十八章老年围手术期外科之家/264
第一节概述/264
第二节老年患者的围手术期外科之家/265
第三节老年患者的预康复/269
第四节展望/273
第十九章老年外科的特点/277
第一节老化的重要器官系统储备功能/277
第二节老化的免疫功能/286
第三节老化的应激反应能力/288
第四节老化的药物反应和耐受性/294
第五节老化的外科疾病临床表现/297
第六节老年外科疾病谱的特点/299
第二十章老年麻醉神经系统监测与技术/306
第一节概述/306
第二节老年麻醉神经系统监测项目及标准/308
第三节神经系统监测的设备及技术：对信息采集指标的判读和处理/322
第二十一章老年麻醉循环系统监测与技术/326
第一节概述/326
第二节老年麻醉循环系统监测与技术/326
第二十二章老年麻醉呼吸系统监测与技术/338
第一节运动试验/338
第二节术前肺功能测定/342
第三节呼吸力学监测/346
第四节血气分析/351
第五节肺部超声/357
第六节肺部电阻抗断层成像/364
第二十三章老年围手术期内分泌系统监测与技术/370
第一节老年患者围手术期糖代谢监测与处理/370
第二节老年患者围手术期甲状腺功能监测与处理/375
第三节老年患者围手术期糖皮质激素的监测与处理/376
第四节老年患者围手术期肾上腺功能的监测与处理/378
第二十四章老年麻醉血液系统监测与技术/383
第一节老年患者血液系统生理变化/383
第二节血液系统一般功能检查/384
第三节出凝血功能检查/385
第四节血栓弹力图检查/388
第二十五章老年麻醉其他监测与技术/392
第一节体温监测/392
第二节肾功能监测与技术/398
第二十六章老年手术室外麻醉/406
第一节镇静与监测/406
第二节老年镇静面临的挑战/407
第三节术前评估/407
第四节老年手术室外操作考虑/408
第二篇临床实践
第二十七章老年普外科手术麻醉/418
第一节概述/418
第二节颈部手术的麻醉/422
第三节乳腺手术的麻醉/424
第四节腹部手术的麻醉/426
第二十八章老年心脏手术麻醉/439
第一节老年心脏手术麻醉前评估/439
第二节传统心脏手术的麻醉/441
第三节介入心脏手术的麻醉/462
第四节经皮主动脉瘤介入及杂交手术的麻醉/471
第五节心脏辅助装置置入的麻醉/475
第二十九章老年胸科手术麻醉/479
第一节老年胸科手术患者的生理和病理特点/479
第二节麻醉前评估和器官功能优化/480
第三节术中管理/482
第四节术后管理/489
第五节围手术期并发症/494
第六节常见胸内手术的麻醉管理/496
第三十章老年血管手术麻醉/507
第一节术前评估及准备/507
第二节动脉粥样硬化性疾病/509
第三节心源性动脉栓塞类疾病/512
第四节动脉瘤/514
第五节主动脉夹层与假性动脉瘤/518
第三十一章老年骨科手术麻醉/522
第一节老年骨科手术麻醉特点/522
第二节老年脊柱外科手术麻醉/526
第三节老年髋部和四肢手术麻醉/530
第四节老年骨科手术并发症防范/534
第五节老年骨科术后镇痛及注意事项/540
第六节超声引导下神经阻滞在老年骨科手术中的应用/544
第三十二章老年创伤与急诊手术麻醉/552
第一节概述/552
第二节患者评估/553
第三节术中监护/557
第四节麻醉管理要点/560
第三十三章老年肿瘤手术麻醉/566
第一节术前评估/566
第二节麻醉方法及药物/570
第三节术中管理/572
第四节术后注意事项/573
第三十四章老年神经外科手术麻醉/576
第一节神经外科麻醉基础/576
第二节老年颅脑肿瘤手术麻醉/582
第三节脑血管病手术麻醉/589
第四节功能神经外科手术麻醉/598
第三十五章老年泌尿外科手术麻醉/606
第一节老年泌尿外科手术麻醉特点/606
第二节老年患者前列腺手术麻醉/610
第三节老年患者经尿道前列腺电切术麻醉/612
第四节老年患者根治性膀胱癌手术麻醉/615
第五节老年患者肾输尿管全长切除手术麻醉/617
第六节老年患者膀胱镜检查与治疗的麻醉/619
第七节老年患者肾癌手术麻醉/620
第三十六章老年患者机器人手术麻醉/624
第一节机器人手术/624
第二节老年患者机器人手术的麻醉管理/625
第三节常见老年患者机器人手术的麻醉/631
第三十七章高龄老人患者的麻醉管理/639
第一节高龄老人的机体特点/639
第二节高龄老人的术前评估与脏器功能优化/643
第三节高龄老人患者的麻醉管理/645
第四节高龄老人患者的术后管理与康复/648
第三十八章老年患者慢性伤口清创手术的麻醉/652
第一节老年患者的慢性伤口/652
第二节老年患者慢性伤口清创术/654
第三节术前评估/655
第四节老年患者慢性伤口清创术的麻醉/661
第三十九章老年患者的监护麻醉/671
第一节麻醉前评估/671
第二节常用的镇静及镇痛药物/674
第三节监护麻醉的策略/677
第四节监护麻醉的并发症及其处理/681
第四十章老年手术患者的护理/686
第一节麻醉护理概述/686
第二节麻醉前护理/686
第三节麻醉手术中的护理/692
第四节麻醉后恢复室患者的护理/700
第五节麻醉后恢复室常见并发症的护理/703
第三篇术后管理
第四十一章老年患者术后疼痛的管理/714
第一节概述/714
第二节疼痛的解剖生理学基础与分类/715
第三节疼痛的诊断评估/716
第四节术后疼痛治疗/719
第五节常用的镇痛药物/721
第六节临床指南推荐与经典案例分析/726
第四十二章老年患者术后恶心呕吐的管理/731
第一节概述/731
第二节病因及发病机制/731
第三节危险因素/732
第四节预防治疗/734
第四十三章老年患者术后循环系统并发症的防治/741
第一节概述/741
第二节常见循环系统并发症的防治/742
第三节术后循环系统并发症的综合防治/751
第四十四章老年患者术后呼吸系统并发症的防治/753
第一节低氧血症/753
第二节反流误吸与吸入性肺炎/754
第三节支气管痉挛与支气管哮喘/757
第四节急性肺水肿/759
第五节急性呼吸窘迫综合征/761
第六节气胸/763
第七节急性肺栓塞/765
第四十五章老年患者术后脑功能障碍的诊断与处理/769
第一节定义与概述/769
第二节可能的机制/770
第三节评估和诊断/771
第四节分型/773
第五节危险因素/773
第六节围手术期预防措施/775
第七节治疗/777
第八节预后/778
第九节总结/779
第四十六章老年患者术后深静脉血栓和肺栓塞的防治/781
第一节血栓概述/781
第二节老年患者术后深静脉血栓/783
第三节老年患者术后肺栓塞/788
第四十七章老年患者术后ICU管理/792
第一节老年患者术后ICU监测/792
第二节老年患者术后ICU管理/795
第三节ICU常见并发症及处理/811
第四节老年患者ICU后综合征/821
第四十八章老年麻醉大数据与研究方法/827
第一节医疗大数据在临床实践中的价值/827
第二节数据质量的评价维度/828
第三节对象与指标的确立/828
第四节数据准备和缺失数据的处理/829
第五节主要设计类型的分析策略/831
第六节研究结果的报告规范/833
索引/835
