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体外生命支持进展2024

封面

作者:侯晓彤

页数:364

出版社:科学出版社

出版日期:2024

ISBN:9787030786814

电子书格式:pdf/epub/txt

内容简介

本书以介绍ECLS进展为主要重点,因为ECLS发展迅速,尤其是在中国,对ECLS的需求旺盛;本书不仅介绍应用较为普遍的ECMO,更是跟随学科前沿,介绍新的技术ECCO2R等,为广大同道掌握了解最前沿的知识提供帮助。 全书分为中国体外生命支持年度报告、中国研究者发表的近期新成果介绍、呼吸支持、心脏支持、儿童和婴幼儿ECLS、ECLS的管理等板块。分别由核心团队根据近期新文献进行命题,然后组织CSECLS的委员和青委进行撰写。力求准确、详尽、规范地介绍ECLS近期新进展。可供从事体外生命支持的专业医护技人员参考阅读。

作者简介

侯晓彤,医学博士、教授、主任医师、博士研究生导师,首都医科大学附属北京安贞医院副院长。中国医师协会体外生命支持专业委员会主任委员,中国生物医学工程学会体外循环分会主任委员,中国医师协会重症医学医师分会常务委员,北京医学会重症医学医师分会常务委员,亚太体外生命支持组织理事。
长期从事重症医学及机械循环辅助相关临床及研究工作,在体外生命支持领域深耕,并大力推广体外生命支持标准化管理与质量控制,在全国范围内组织培训,建立了较为完善的中国体外生命支持继续教育体系。
主持国家级及省部级课题20余项,以第一完成人获得北京医学科技奖一等奖、北京市科技进步奖二等奖、华夏医学科技奖二等奖;获评第十届“国家卫生健康突出贡献中青年专家”,获第十二届“中国医师奖”,北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养计划学科带头人。在Thorax、Critical Care、Eur J Cardio Thorac Sur、EurJ Angesthesiol等期刊发表论文80余篇,累计影响因子高达400余分,在国内核心期刊发表论文100余篇。牵头/参与起草了多部国内、国际专家共识,为国际ECMO共识参编人。主编《ECMO:体外膜氧合》(第2版)、《体外生命支持理论与实践2017》等著作。

尚游,医学博士、教授、主任医师、博士研究生导师,华中科技大学同济医学院附属协和医院重症医学科主任。中国医师协会体外生命支持专业委员会青委会副主任委员,中华医学会重症医学分会委员,湖北省医学会重症医学分会副主任委员/侯任主委。

杜中涛,医学博士、副主任医师、副教授,硕士研究生导师,首都医科大学附属北京安贞医院心外危重症中心 ICU副主任、ECMO团队组长。中国医师协会体外生命支持专业委员会青委会副主任委员,北京急诊医学学会生命支持分会副主任委员,中国非公立医疗机构协会重症医学专业委员会常务委员。

目录

目录
第一篇 成人循环支持
第一章 V-A ECMO在心源性休克中的应用3
第一节 ECLS-SHOCK研究分析解读3
第二节 V-A ECMO在心源性休克中的应用7
第三节 心源性休克启动ECMO时机与病变血管处理11
第四节 高危患者选择性冠脉介入治疗期间ECMO的预防性应用17
第五节 ECMO在肺栓塞治疗中的应用22
第六节 ECMO在急性心肌炎中的应用26
第七节 ECMO在终末期心肺衰竭桥接治疗中的应用29
第八节 V-A ECMO在特殊患者中的应用33
第二章 ECMO在心搏骤停中的应用37
第一节 院外心搏骤停ECMO救治效果37
第二节 成人心搏骤停患者体外心肺复苏与传统心肺复苏的比较40
第三节 院外心搏骤停ECMO辅助不同实施方法的效果44
第四节 不同ECPR患者人群治疗效果48
第三章 V-A ECMO患者的管理52
第一节 V-A ECMO左心室减压适应证与人群52
第二节 V-A ECMO左心室减压时机与方法56
第三节 V-A ECMO期间氧分压与二氧化碳分压管理60
第四节 不同温度管理对接受V-A ECMO患者的影响64
第五节 V-A ECMO与主动脉内球囊反搏联合应用68
第六节 左西孟旦在V-A ECMO中的应用73
第七节 V-A ECMO期间的特殊检查及管理76
第四章 V-A ECMO撤机及预后81
第一节 V-A ECMO撤机策略与方法81
第二节 V-A ECMO撤机相关影响因素85
第三节 不同部位动脉插管及方式对V-A ECMO患者预后的影响90
第四节 V-A ECMO预后因素分析93
第五节 V-A ECMO的一些特殊并发症97
第六节 不同病因应用V-A ECMO的临床结局101
第二篇 成人呼吸支持
第五章 新定义和共识107
第一节 ARDS全球新定义107
第二节 ESICM急性呼吸窘迫综合征指南112
第三节 造血干细胞移植患者使用ECMO的国际专家共识120
第六章 新型冠状病毒感染128
第一节 V-V ECMO用于COVID-19所致急性呼吸窘迫综合征患者的专家共识解读128
第二节 ECMO支持的COVID-19患者预后132
第三节 COVID-19与非COVID-19患者ECMO支持的不同之处136
第七章 V-V ECMO置管142
第一节 V-V ECMO的引流管尺寸选择及插管部位优化142
第二节 双腔插管术在V-V ECMO中的应用与研究进展146
第八章 V-V ECMO管理150
第一节 V-V ECMO期间机械通气150
第二节 急性呼吸窘迫综合征患者接受V-V ECMO是否还需俯卧位治疗155
第三节 避免V-V ECMO运行后CO2下降过快有助于减少神经系统并发症161
第四节 尽早拔除V-V ECMO患者气管导管的临床决策164
第五节 ECMO患者气管切开的临床决策169
第九章 V-V ECMO的血流动力学174
第一节 V-V ECMO会影响哪些血流动力学指标测定174
第二节 V-PA——应对急性呼吸窘迫综合征患者右心衰竭的新方法180
第三节 V-V ECMO是否增加房性心律失常的发生184
第十章 V-V ECMO在特殊患者中的应用188
第一节 肺移植的ECMO支持进展188
第二节 ECMO在孕产妇中的应用193
第三节 ECMO用于难治性哮喘的救治198
第四节 ECMO用于烧伤所致急性呼吸窘迫综合征的救治202
第五节 ECMO用于困难气道及气道手术的进展205
第十一章 体外二氧化碳清除209
第一节 体外二氧化碳清除的价值和局限性209
第二节 REST研究带来的启示216
第三节 体外二氧化碳清除用于慢性阻塞性肺疾病急性加重219
第三篇 成人ECLS管理
第十二章 ECMO期间的监测和评估225
第一节 ECMO患者神经系统监测进展225
第二节 机器学习在ECMO患者中的应用229
第十三章 ECMO支持期间的输血策略233
第一节 ECMO支持期间红细胞的输注阈值233
第二节 ECMO患者血小板和血浆输注与预后分析236
第十四章 ECMO抗凝240
第一节 ECMO抗凝监测策略240
第二节 以aPTT为导向的抗凝策略244
第三节 ECMO抗凝并发症248
第四节 用于ECMO的新型抗凝剂250
第十五章 ECMO期间的医院感染防治254
第一节 ECMO患者医院感染特征254
第二节 ECMO对抗细菌药物药代动力学的影响257
第三节 ECMO对抗真菌药物药代动力学的影响259
第十六章 ECLS与血液净化262
第一节 ECMO患者接受连续性肾脏替代治疗研究现状262
第二节 ECMO与连续性肾脏替代治疗的一体化系统连接266
第三节 ECMO与连续性肾脏替代治疗期间应用比伐芦定抗凝270
第四节 与ECMO联合对连续性肾脏替代治疗管路使用寿命的影响272
第五节 ECMO治疗期间的血液吸附治疗275
第十七章 ECMO镇痛镇静279
第十八章 ECLS的并发症285
第一节 ECMO患者出血和血栓事件的危险因素和预后分析285
第二节 ECMO患者并发急性肾损伤的危险因素和预后分析288
第三节 ECMO患者神经系统并发症的危险因素和预后分析292
第四篇 儿童ECLS
第十九章 儿童循环支持299
第一节 ECMO治疗儿童脓毒性休克299
第二节 影响儿童循环支持ECMO预后的因素302
第二十章 儿童呼吸支持306
第一节 儿童急性呼吸窘迫综合征的定义与呼吸支持指南解读306
第二节 ECMO治疗严重儿童急性呼吸窘迫综合征309
第二十一章 儿童ECLS管理313
第一节 儿童ECMO抗凝的管理313
第二节 儿童ECMO时液体过负荷与急性肾损伤的管理315
第二十二章 其他319
第一节 儿童ECMO并发症的监测方法和预后分析319
第二节 儿童ECMO转运现状、实施难点及预后322
第五篇 ECLS其他问题
第二十三章 ECLS的人文327
第一节 ECMO患者的心理健康327
第二节 ECMO的临终决策与关怀330
第二十四章 ECLS培训及研究模型333
第一节 ECMO团队工作流程和模拟培训333
第二节 ECMO动物模型的建立和应用337

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