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CAFFR在冠脉介入诊疗中的应用

封面

作者:杨清

页数:210

出版社:科学出版社

出版日期:2024

ISBN:9787030784445

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内容简介

冠脉造影虽然为冠脉检查的金标准,但其无法对血管功能学指标进行检测,在特殊病变尤其是血管临界病变的诊断中存在高估或低估病变的可能。此时生理学检查指标优选血流储备分数FFR便起到尤为重要的作用,而传统测量手段FFR导丝操作繁琐同时存在造成血管夹层等并发症风险。无需侵入冠脉的caFFR在此作为近期新的血管功能学诊断手段应运而生,其兼具准确性及安全性,本书重点介绍其原理,操作及其临床应用。适用于内科医生、心血管病医生以及临床医学相关住院医师,规培生、研究生、同时也适用于医疗器械工程师,研究人员等。

作者简介

在国内外高水平杂志发表论文30余篇,主编心血管专著3部,参编10余部,心血管专利发明10余项。近三年以通讯作者在Circulation, J Mol Cell Cardiol等学术刊物发表论文10余篇天津医科大学总医院,心血管内科,主任医师,博士硕士生导师,医学博士。天津医科大学总医院专项引进人才。心血管专利发明10余项。
现为中华医学会心血管病学分会冠脉介入学组委员,美国心脏病学院/欧洲心脏学院院士,中国优生优育协会心脏结构与代谢专业委员会主委,北京精准医学会秘书长,中国老年学会心血管精准医疗专委会常委,复杂冠脉病变介入治疗渤海论坛、京津冀精准医学平台的组织者和发起人,中国整合医学会天津分会心血管专科主任委员

目录

目录第一章 caFFR临床应用1第一节 基于造影的功能学检测技术的发展1第二节 基于造影的功能学指标——caFFR3一、caFFR系统介绍3二、caFFR导管室布局4第三节 caFFR测量系统标准操作5一、caFFR系统操作流程5二、caFFR系统测量造影要求6三、caFFR系统操作步骤6第四节 caFFR测量系统操作细节规范17一、病变判断17二、分割帧的选取17三、分割路径终点设置18四、增加路径标记点18五、轮廓线调整19六、针对分叉段的处理19七、狭窄段19八、参考管径选取原则20九、流速计算规则21第五节 caFFR系统临床适应证22一、稳定型冠心病22二、急性冠脉综合征27第六节 caFFR测量系统培训28一、对术者培训要求28二、对技师培训要求30第七节 caFFR临床研究介绍31第八节 冠脉微循环功能及冠脉造影微循环阻力指数32一、冠脉微循环功能32二、冠脉造影微循环阻力指数33第九节 其他冠脉生理学评估参数35第二章 caFFR临床应用病例37病例1 caFFR指导前降支临界病变37病例2 caFFR指导前降支临界病变44病例3 caFFR指导回旋支临界病变49病例4 caFFR指导DCB应用于冠状动脉原位小血管54病例5 caFFR评估多支临界病变60病例6 caFFR指导多支远段血管弥漫病变介入治疗68病例7 caFFR指导DCB应用于ISR病变76病例8 caFFR在非ST段抬高型心肌梗死患者中的应用81病例9 caFFR指导分叉病变边支球囊拘禁后的介入策略90病例10 caFFR评估LM-LAD支架植入术后LCX开口受累功能性意义100病例11 caFFR及IVUS联合指导下LAD病变108病例12 caFFR在Medina分型(0,1,1)分叉病变中的灵活使用115病例13 caFFR指导LAD-D真性分叉病变123病例14 caFFR及OCT联合指导下LAD病变130病例15

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