首都医科大学附属北京地坛医院感染病理学病例精解

作者：王鹏 周新刚

页数：171

出版社：科学技术文献出版社

出版日期：2024

ISBN：9787523511909

电子书格式：pdf/epub/txt

内容简介

西方现代医学教育之父、加拿大籍著名临床医生 William Osler 博士作为美国约翰霍普金斯大学医学院创始人之一，对于病理学在 临床诊断中的作用，曾有一句经典论述“As is pathology, so is our medicine（译作病理是医学之本）”。可见在美国的医学教育中，病 理学的学科内涵、应用范围和诊疗价值被充分认可。“沉舟侧畔千帆 过，病树前头万木春”，病理学不断积累知识和新技术，如光学显微 镜、电子显微镜形态学技术，以化学酶促反应和抗原抗体结合为基础 的 200 多种组织化学染色（histochemistry stain）和上千种免疫组 织化学染色（immunohistochemistry stain），以及融合核酸杂交 检测和 PCR 技术衍生出的原位杂交技术（in-situ hybridization）和 原位 PCR 技术。通过上述方法，病理学检查在疾病尤其是感染性疾 病、肿瘤性疾病的病因探讨中，都有其不可替代的价值。例如，在 2020 年新型冠状病毒的发现和研究中，无论是通过电子显微镜确认病 毒类型，还是通过尸体解剖研究患者病死原因，都是病理学的主要研 究内容。因此从病理学角度看问题会有更多裨益：既可以看到具体的 病因，还可以结合临床过程、血液检查和显微镜下的细胞改变，综合 分析病理生理学发展过程。 病理学在感染性疾病的诊断上有着举足轻重的作用，无论是疑 难疾病的最终确诊，还是已知肿瘤的治疗指导，都需要通过病理学 检查来确定。对于疾病的病理学认识，需要一个“以点带面，积少 成多”的学习过程。本书收集 24 例新发、突发和经典的特殊感染性疾病病例，充分展示病理学技术在新发、突发传染病上的重要作用。 这些病例都是具有特殊性和教学意义的病例，也是首都医科大学附 属北京地坛医院作为传染病定点医院所遇到的特殊病例，如本书收 集了中国首例猴疱疹病毒（猴 B 病毒）等新发、突发传染病病例， 也收集了相对常见的慢性乙型肝炎、阿米巴感染等常见疾病病例。 虽然受限于篇幅，很难全面概述各类感染病理学，但在疾病类型 的选择方面，我们力求具有代表性，精选了特殊病毒、真菌、寄生虫、 细菌、螺旋体感染等多种感染类型，涵盖了感染病理学上的经典罕见 类型，也囊括了最新热点感染类型。本书通过充分的病例展示，以期 为病理医师、住院医师和相关专业临床医师提供一目了然的病理学参 考。为此，我们强调临床病史资料的完整性，尤其是突出症状变化与 病理学的关联；同时力图包括各类疾病的主要检查结果，突出其相关 性；着重突出其病理学科的特色，从形态学、特殊染色、分子诊断及 二代测序等维度上全面展示每一种疾病的病理诊断。西方现代医学教育之父、加拿大籍著名临床医生 William Osler 博士作为美国约翰霍普金斯大学医学院创始人之一，对于病理学在 临床诊断中的作用，曾有一句经典论述“As is pathology, so is our medicine（译作病理是医学之本）”。可见在美国的医学教育中，病 理学的学科内涵、应用范围和诊疗价值被充分认可。“沉舟侧畔千帆 过，病树前头万木春”，病理学不断积累知识和新技术，如光学显微 镜、电子显微镜形态学技术，以化学酶促反应和抗原抗体结合为基础 的 200 多种组织化学染色（histochemistry stain）和上千种免疫组 织化学染色（immunohistochemistry stain），以及融合核酸杂交 检测和 PCR 技术衍生出的原位杂交技术（in-situ hybridization）和 原位 PCR 技术。通过上述方法，病理学检查在疾病尤其是感染性疾 病、肿瘤性疾病的病因探讨中，都有其不可替代的价值。例如，在 2020 年新型冠状病毒的发现和研究中，无论是通过电子显微镜确认病 毒类型，还是通过尸体解剖研究患者病死原因，都是病理学的主要研 究内容。因此从病理学角度看问题会有更多裨益：既可以看到具体的 病因，还可以结合临床过程、血液检查和显微镜下的细胞改变，综合 分析病理生理学发展过程。 病理学在感染性疾病的诊断上有着举足轻重的作用，无论是疑 难疾病的最终确诊，还是已知肿瘤的治疗指导，都需要通过病理学 检查来确定。对于疾病的病理学认识，需要一个“以点带面，积少 成多”的学习过程。本书收集 24 例新发、突发和经典的特殊感染性疾病病例，充分展示病理学技术在新发、突发传染病上的重要作用。 这些病例都是具有特殊性和教学意义的病例，也是首都医科大学附 属北京地坛医院作为传染病定点医院所遇到的特殊病例，如本书收 集了中国首例猴疱疹病毒（猴 B 病毒）等新发、突发传染病病例， 也收集了相对常见的慢性乙型肝炎、阿米巴感染等常见疾病病例。 虽然受限于篇幅，很难全面概述各类感染病理学，但在疾病类型 的选择方面，我们力求具有代表性，精选了特殊病毒、真菌、寄生虫、 细菌、螺旋体感染等多种感染类型，涵盖了感染病理学上的经典罕见 类型，也囊括了最新热点感染类型。本书通过充分的病例展示，以期 为病理医师、住院医师和相关专业临床医师提供一目了然的病理学参 考。为此，我们强调临床病史资料的完整性，尤其是突出症状变化与 病理学的关联；同时力图包括各类疾病的主要检查结果，突出其相关 性；着重突出其病理学科的特色，从形态学、特殊染色、分子诊断及 二代测序等维度上全面展示每一种疾病的病理诊断。

作者简介

王鹏，男，医学博士，主任医师，现任首都医科大学附属北京地坛医院病理科主任。先后在首都医科大学附属北京友谊医院病理科、北京协和医院病理科学习和工作，2009年赴美国华盛顿大学医学院Lauren Ackerman病理学系深造。调入北京地坛医院工作，历任病理科主任、医务处长、检验中心主任。2014年挂职北京市平谷区卫生局副局长。

周新刚，男，医学博士，首都医科大学附属北京地坛医院病理科副主任医师，讲师， 自 2008 年开始从事临床病理诊断工作，对肝脏病理学及感染病病理学有较丰富诊断经验。参与多项 科研课题，先后主持院内课题“启航计划”、“桥梁计划”及局级课题“培育计划”。以 作者及通讯作者身份发表 SCI 及核心期刊文章15篇。兼任中华医学会病理学分会感染病理学组秘书、中华医学会结核病学分会病理专委会委员等多项社会任职。

本书特色

病理学在感染性疾病的诊断上有着举足轻重的作用，无论是疑难疾病的最终确诊还是已知疾病治疗指导，本册通过一系列典型案例，充分展示病理学技术在新发突发传染病上的重要作用。本丛书收集新发和特殊感染性疾病案例，共计30例。虽然受限于篇幅，但在疾病类型的涵盖上力求代表性，包括特殊病毒、真菌、寄生虫、细菌、螺旋体等感染，涵盖了感染病理学上的经典罕见类型和近期新进展。通过充分的案例展示，为病理医生、住院部医生和相关专业临床医生提供一目了然的病理参考书。因此，我们强调临床病史资料的完整性，尤其是症状变化；同时力图完善各类检查，突出其相关性；着重突出其病理学科的特色性，从形态学、特殊染色、分子诊断以及二代测序等维度上全面展示每一例疾病的病理诊断。最后我们也回在案例总结中强调病理与临床和检查信息的融会贯通，希望从病理生理学角度，阐述疾病的发展过程。

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