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中国恶性肿瘤整合诊治指南:口腔颌面黏膜恶性黑色素瘤 2022

封面

作者:樊代明丛书主编,郭伟,孙沫逸,任国欣,吴

页数:40

出版社:天津科学技术出版社

出版日期:2022

ISBN:9787574201385

电子书格式:pdf/epub/txt

内容简介

  头颈黏膜恶性黑色素瘤(Head and Neck Mucosal Melanoma,HNMM)是一类高度恶性的实体肿瘤,严重危害人类健康。有关致病因素、驱动基因、临床症状和治疗方法及预后等与皮肤黑色素瘤差异较大。为切实提高我国HNMM的远期生存率及生存质量,郭伟等于2015年制定了国内一个HNMM诊治专家共识。经6年多推广应用,HNMM临床诊治规范性有很大提高。随着HNMM基础与临床研究的不断深入,其诊治与预后近年也发生了明显变化,特别是头颈部各分支学科的蓬勃发展,口腔、鼻腔鼻窦、眼部等黏膜黑色素瘤各自发展出独特的诊治模式,该共识已不能满足当前临床的实际需求;学界认为头颈部黏膜包含的解剖范围较广,涉及的临床科室较多,不同学科之间黑色素瘤诊疗模式又存在差异,临床亟待更加符合个体化治疗、更加专科化的诊治共识。经查阅文献,目前国内外尚无独立的口腔颌面黏膜黑色素瘤(Oral Mucosal Melanoma,OMM)的临床实践指南或共识。有鉴于此,为让共识有的放矢、更精准地指导临床实践,《中国恶性肿瘤整合诊治指南:口腔颌面黏膜恶性黑色素瘤 2022》将聚焦OMM,基于循证医学证据和医学循证,深入讨论与斟酌编写此共识。考虑到OMM的个体化差异,本共识仅作为OMM临床实践的参考。

本书特色

本丛书是由中国抗癌协会发起的由诸多院士、学科带头人参与编写的行业指南,本书适合各医院肿瘤科临床医生阅读,是肿瘤疾病诊疗的临床指南,也可供相关专业医学生学习参考。

目录

本丛书是由中国抗癌协会发起的由诸多院士、学科带头人参与编写的行业指南,以证据为基础,根据中国人人群的特殊性和中国大陆大多数医疗单位的实际情况,体现中国特色的“防-筛-诊-治-康”服务体系,突出整合医学理念、纳入中国研究和经验,以指导临床一线医生日常制定规范化的患者分层诊疗方案为首要目标,力争做成最适合中国患者、最方便国内医生使用的中国人自己的临床诊疗指南。除电子版及纸质版发布,所有病种指南均同步推出相应的诊疗方案查询软件。本分册为乳腺癌分册,介绍了乳腺癌的概述、流行病学、诊断与评估、常规治疗策略(手术治疗、放射治疗、药物治疗等)、新型辅助治疗策略(分子靶向治疗、免疫治疗等)、康复及缓和治疗等内容。本书适合各医院肿瘤科临床医生阅读,是肿瘤疾病诊疗的临床指南,也可供相关专业医学生学习参考。

节选

  中医认为恶性肿瘤发生是由于正气虚损,邪毒入侵而造成气滞血瘀、痰凝毒聚的病理变化。因此,对恶性黑色素瘤的治疗用扶正培本、活血化瘀、清热解毒、化痰软坚等方法。  1 扶正培本法  扶正培本法主要用于正虚,或接受手术、放化疗后,临床上常用具有扶助正气、培植本源的药物治疗虚损不足,以调节人体的阴阳气血和脏腑经络的生理功能,提高机体抗病能力,增强免疫功能,从而达到强壮身体,缓解病情,延长生命,抑制癌瘤发展。扶正培本法范围很广,是治疗肿瘤最重要的治法之一。  (1)益气健脾法。  益气健脾法是治疗气虚的基本方法。气虚的主要临床表现为神疲乏力,面色咣白,语言低微,气短,自汗,纳少便溏。常用中药有白术、茯苓、淮山药、甘草等。  (2)温肾壮阳法。  温肾壮阳法多用于肾阳虚或脾肾不足之证。临床表现可有畏寒、肢冷、腰酸腿软、神疲乏力、少气懒言、气短而喘、面色苍白、小便清长、大便溏薄、舌质淡胖、苔薄白、脉沉细等症状。常用中药有熟附子、肉桂、卢胶、仙灵脾、仙茅、锁阳、苁蓉、巴戟天、补骨脂、薜荔果等。  (3)养阴生津法。  养阴生津法多用于阴虚内热证或接受放化疗后。其症可见手足心热,午后潮热,盗汗,口燥,咽干,心烦,失眠,大便艰行,舌质红,少苔或舌光无苔,脉细数无力等虚热症状。常用药物有西洋参、南沙参、北沙参、天冬、麦冬、生地、元参、石斛、天花粉、龟板、鳖甲、玉竹、黄精、女贞子、知母等。这一类药物分别具有养阴清肺、养阴增液和滋养肝肾的作用。  (4)滋阴补血法。  滋阴补血法多用于血虚症或化疗后。血虚的主要临床表现有头晕,目眩,心悸,失眠,面色萎黄,唇和指甲苍白,腰酸,疲乏无力,脉细,舌淡白等症。常见于晚期癌症患者或化疗后造血功能损害所致贫血患者等。这些药物大多具有补血养精的作用。临床应用时又常与补气药(如黄芪、人参)、健脾药(如白术)等同用。  ……

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