
作者:钮伟真
页数:387
出版社:科学出版社
出版日期:2018
ISBN:9787030463388
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内容简介
《基础医学概论(第三版)》是普通高等教育“十一五”第一最规划教材,是针对医学院校非临床医学专业及工科院校生物医学工程专业的教学需求编写而成。《基础医学概论(第三版)》以组织学和解剖学为基础,以细胞生物学、生理学和生物化学为核心,融合了病理生理学、免疫学、遗传学和寄生虫学等有关学科的内容。《基础医学概论(第三版)》包括绪论,人体的基本构成,基因信息传递、表达调控及基因重组,机体的运动系统,跨细胞膜转运和细胞信号转导,神经系统,物质代谢与体温调节,血液,循环系统,呼吸系统,消化系统,泌尿系统,内分泌系统,生殖与遗传,机体的免疫系统和病原性生物共16章。《基础医学概论(第三版)》有机地整合了医学基础课的主要内容,同时反映了医学基础理论的最新进展。
目录
第三版前言
第二版前言
第一版前言
第一章绪论(1)
第一节概述(1)
一、基础医学的研究任务(1)
二、基础医学与临床医学的关系(1)
三、探索生命现象的基本研究方法和技术(2)
第二节生命活动的特征(4)
一、遗传和变异(4)
二、新陈代谢(4)
三、有序的结构(5)
四、内稳态(5)
五、对环境变化和刺激作出反应(5)
第三节人体功能活动的调节(5)
一、人体功能活动的调节方式(6)
二、体内的自动控制系统(6)
第二章人体的基本构成(8)
第一节生物大分子(8)
一、蛋白质(8)
二、酶(14)
三、核酸(19)
第二节细胞和细胞外基质(24)
一、细胞的基本结构(24)
二、细胞的增殖(26)
三、细胞的衰老与凋亡(27)
四、细胞外基质(27)
第三节组织(29)
一、上皮组织(29)
二、结缔组织(30)
三、肌组织(32)
四、神经组织(34)
第四节器官、系统与整体(36)
一、人体器官、系统与整体(36)
二、解剖学姿势、方位术语和人体的轴与面(38)
第三章基因信息传递、表达调控及基因重组(40)
第一节DNA、RNA、蛋白质的生物合成(40)
一、DNA的生物合成(40)
二、RNA的生物合成(43)
三、蛋白质生物合成(48)
第二节基因变异及其生物学效应、DNA损伤与修复(53)
一、基因变异及其生物学效应(53)
二、DNA损伤与修复(54)
第三节基因表达调控(55)
一、基因表达调控的基本概念(55)
二、基因表达调控的基本原理(56)
三、原核基因转录调节(57)
四、真核基因转录调节(58)
第四节基因重组(60)
一、基因重组原理(60)
二、基因重组的操作步骤(61)
三、基因重组应用(64)
第四章机体的运动系统(67)
第一节骨(67)
一、概述(67)
二、中轴骨骼(68)
三、附肢骨(72)
第二节骨连结(76)
一、概述(76)
二、中轴骨连结(76)
三、附肢骨连结(77)
第三节骨骼肌(81)
一、概述(81)
二、头肌(82)
三、颈肌(83)
四、躯干肌(83)
五、上肢肌(84)
六、下肢肌(86)
第五章跨细胞膜转运和细胞信号转导(89)
第一节细胞膜的物质转运功能(89)
一、被动转运(89)
二、主动转运(90)
三、胞吐与胞饮作用(91)
第二节细胞通讯(92)
一、直接通讯(92)
二、间接通讯(92)
第三节细胞的信号转导(93)
一、离子通道型受体介导的信号转导(93)
二、G蛋白偶联受体介导的信号转导(93)
三、酶联型受体介导的信号转导(94)
第四节细胞的生物电活动(95)
一、细胞的兴奋性(95)
二、静息电位(95)
三、动作电位(96)
第五节骨骼肌的兴奋与收缩(98)
一、骨骼肌神经布〗油反Φ男朔艽递(98)
二、骨骼肌的收缩和舒张(99)
第六章神经系统(103)
第一节神经系统的构成(103)
一、概述(103)
二、中枢神经系统(104)
第二节神经系统功能活动的一般规律(119)
一、反射(119)
二、突触传递(120)
三、神经递质和受体(121)
四、中枢兴奋传播的特征(123)
五、中枢抑制(124)
第三节神经系统对躯体运动的调节(125)
一、脊髓在躯体运动调节中的作用(125)
二、脑干对肌紧张的调节(126)
三、小脑的功能(127)
四、基底神经节对躯体运动的调节(128)
五、大脑皮质对躯体运动的调节(128)
第四节神经系统对内脏活动的调节(129)
一、自主神经系统的结构和功能(129)
二、各级中枢对内脏活动的调节(129)
第五节觉醒、睡眠和脑电图(131)
一、脑电图(131)
二、觉醒状态的维持(131)
三、睡眠的时相(132)
第六节脑的高级功能(132)
一、学习和记忆(132)
二、语言功能(134)
第七节感受器(134)
一、感受器和感觉(134)
二、眼的视觉功能(136)
三、听觉(141)
四、前庭感觉(144)
第七章物质代谢与体温调节(146)
第一节物质代谢(147)
一、糖代谢(147)
二、脂类代谢(152)
三、氨基酸代谢(159)
四、核苷酸代谢(164)
第二节肝代谢和肝衰竭(171)
一、肝的结构(171)
二、肝的功能(174)
三、肝衰竭(181)
第三节能量代谢与体温(186)
一、机体能量的来源与去路(186)
二、影响能量代谢的因素(187)
三、基础代谢(187)
四、体温及其调节(188)
五、体温异常(191)
第八章血液(195)
第一节概述(195)
一、血液的组成与基本功能(195)
二、血液的理化特性(196)
第二节血细胞生理(197)
一、红细胞(197)
二、白细胞(198)
三、血小板(199)
第三节生理止血(200)
一、血小板的止血功能(201)
二、血液凝固(201)
第四节弥散性血管内凝血(204)
一、DIC的病因(205)
二、DIC的发生机制(205)
三、DIC的分期和分型(206)
四、DIC的临床表现(206)
第五节血量、血型和输血(207)
一、血量(207)
二、血型与输血(207)
第九章循环系统(210)
第一节心脏的组织和解剖(211)
一、心包和心脏的毗邻(211)
二、心脏的腔室及相关的大血管(211)
三、心肌组织(213)
四、冠脉循环(213)
第二节心脏生理(214)
一、心肌的生物电现象和电生理特性(214)
二、体表心电图(219)
三、心动周期和心脏的泵血过程(219)
第三节血管生理(222)
一、血管的结构与功能分类(222)
二、血流动力学(223)
三、动脉血压(224)
四、静脉血压(225)
五、微循环(226)
六、组织液的生成和重吸收(227)
第四节心血管活动的调节(228)
一、概述:调节的对象、方式、水平、指标和目标(228)
二、神经调节(228)
三、体液调节(230)
四、自身调节(232)
第五节心血管的病理生理(232)
一、动脉粥样硬化及相关心血管疾病(232)
二、高血压(234)
三、心力衰竭(236)
第十章呼吸系统(241)
第一节呼吸系统的组成(241)
一、呼吸道(241)
二、肺(242)
三、胸廓(244)
第二节呼吸的生理过程(244)
一、肺通气(244)
二、气体交换和运输(249)
第三节呼吸运动的调节(253)
一、呼吸中枢与呼吸节律的形成(253)
二、呼吸运动的反射性调节(255)
第四节缺氧和呼吸衰竭(256)
一、缺氧的类型和发生机制(256)
二、呼吸衰竭(259)
第十一章消化系统(263)
第一节消化系统的组成(263)
一、消化管(263)
二、消化腺(265)
第二节消化和吸收(266)
一、消化(266)
二、吸收(271)
第三节消化器官活动的调节(274)
一、神经调节(274)
二、体液调节(275)
第十二章泌尿系统(277)
第一节泌尿系统概述(277)
一、排泄的概念(277)
二、泌尿系统的组成及功能(277)
第二节肾的解剖学和组织学(277)
一、肾的解剖(277)
二、肾的基本功能单位——肾单位(278)
三、肾的血管结构和血液循环特点(279)
第三节尿的生成过程(280)
一、尿生成的基本过程(280)
二、肾小球的滤过功能(280)
三、肾小管和集合管的重吸收和分泌功能(282)
四、尿液浓缩和稀释的调节机制(286)
五、肾小管和集合管的重吸收与分泌功能的调节和影响因素(288)
第四节肾功能的回顾(290)
一、肾在维持内环境稳态方面的功能(290)
二、肾的其他功能(290)
第五节尿的传输、储存和排放(291)
一、输尿管、膀胱和尿道的结构和神经支配(291)
二、膀胱的功能与尿的排放(291)
第六节肾衰竭(292)
一、肾衰竭的主要类型(292)
二、慢性肾衰竭及其主要表现(292)
三、肾衰竭的透析疗法(292)
第十三章内分泌系统(294)
第一节概述(294)
一、激素的分类(294)
二、激素作用的一般特性(295)
三、激素的作用机制(296)
第二节下丘脑与垂体(297)
一、下丘脑调节肽(298)
二、腺垂体激素(298)
三、神经垂体激素(300)
第三节甲状腺(301)
一、甲状腺激素的合成与代谢(302)
二、甲状腺激素的生物学作用(303)
三、甲状腺功能的调节(303)
第四节肾上腺(305)
一、肾上腺皮质激素(305)
二、肾上腺髓质激素(306)
第五节胰岛(307)
一、胰岛素(307)
二、胰高血糖素(309)
三、生长抑素和胰多肽(309)
第十四章生殖与遗传(310)
第一节男性生殖器官及功能(310)
一、男性生殖器官的结构(310)
二、睾丸的功能(311)
三、睾丸功能的调节(312)
第二节女性生殖器官及功能(313)
一、女性生殖器官的结构(313)
二、卵巢的功能(314)
三、卵巢功能的调节(316)
四、月经周期(316)
五、卵巢功能的衰退(317)
第三节妊娠与分娩(317)
一、受精与着床(317)
二、妊娠的维持(317)
三、分娩(318)
第四节遗传与变异(318)
一、人类染色体与染色体畸变(318)
二、基因与基因突变(319)
三、遗传性疾病(320)
第十五章机体的免疫系统(324)
第一节概述(324)
一、机体的免疫功能(324)
二、免疫的类型(325)
三、抗原(325)
第二节免疫系统的组成(326)
一、免疫器官(326)
二、免疫细胞(328)
三、免疫分子(332)
第三节免疫应答(334)
一、T细胞介导的细胞免疫应答(334)
二、B细胞介导的体液免疫应答(336)
第四节临床免疫(337)
一、超敏反应(337)
二、免疫缺陷病(340)
三、自身免疫与自身免疫病(341)
第五节免疫学在医学中的应用(343)
一、免疫学诊断(343)
二、免疫学预防(344)
节选
第一章绪论
要点:①基础医学的基本任务是阐明人体的正常形态、结构和功能活动规律,揭示疾病状态下生理功能的变化及其机制。②基础医学是临床医学的理论基础。③生命的基本特征包括遗传与变异、新陈代谢、有序的结构、内稳态、对环境变化或刺激产生反应等。④内环境的稳态对于机体每一个细胞自身的稳态、功能和生存,以致整个机体的生存具有至关重要的意义。内环境稳态的维持有赖于机体各个器官系统的协同配合。⑤人体功能活动的调节方式包括神经调节、体液调节和自身调节。⑥从控制论的角度可把人体功能的调节分为负反馈、正反馈和前馈调节3种方式。
第一节概述
一、基础医学的研究任务
基础医学(basicmedicine)是研究人体的正常形态、结构和功能活动规律,疾病状态下生理功能变化及其机制的一门学科。
基础医学是若干医学基础课程的总称,其中概括了医学基础课程的主要内容,涵盖的课程包括:人体解剖学、组织学、细胞及分子生物学、生理学、生物化学、医学遗传学、微生物与免疫学、病理生理学、病理解剖学等。其内容可概括如下。
1.研究人体的正常形态、结构
基础医学分别从不同角度和不同水平研究分子、亚细胞、细胞、组织、器官和器官系统及人体整体的形态结构。人体解剖学研究各器官系统的正常形态结构,而组织学则从微观水平阐明组织、细胞和细胞器的微细结构及其与功能的关系。只有掌握人体正常形态结构,才能正确理解人体的生理功能和病理变化。
2.以细胞为中心从分子水平研究细胞的功能和调控
具体研究的内容包括基因的结构、表达和调控;核酸、蛋白质、脂质及其他大分子的合成、功能和调控;细胞的代谢过程;细胞分化、增殖的调控;细胞信号系统及其网络的结构、功能和调控;细胞膜的转运功能等。这方面涉及细胞及分子生物学、细胞生理学、生物化学、医学遗传学等方面的内容,是近年来进展最为突出的部分。
3.研究人体各个器官及器官系统的功能、调控和相互关系
以器官和器官系统为中心,研究机体完成某一特定功能的过程和调控机制。阐明不同器官系统在维护整个机体内环境的稳态和保障生命活动正常运行方面,如何各司其职,相互依存和配合。
4.研究疾病的病因、发生发展及其转归的规律
每一种疾病的发生都与外部的病因和机体内在的条件有关,其进展和转归也各不相同。基础医学的一个重要任务是研究各种疾病形成的基本机制及发展和一般规律,并为研究各种疾病发生发展的特殊规律、预防和诊治提供理论依据。其中病理解剖学侧重疾病条件下细胞、组织和器官形态学研究;而病理生理学则侧重机能变化和发病机制方面的探讨。
二、基础医学与临床医学的关系
基础医学与临床医学的关系如同基础理论与应用科学的关系。
基础医学主要是阐明人生命活动本质、特征和规律的科学。临床医学来源于人类与疾病斗争的实际需求和斗争经验的长期积累,是研究疾病的病因、诊断、治疗和预防的科学。所谓疾病是指机体任何部分出现结构和功能异常的一种状态,这种异常与正常生命活动相比较而存在,相比较而被鉴别,相比较而被研究。基础医学的快速发展不但使人类对自身正常生命活动的认识不断深化,同时也深化了对疾病的认识。现代临床医学要求临床工作者掌握基础医学的理论,并以此指导各项医疗实践活动。
医学的发展历史反复证明,基础医学的研究往往超前临床医学的发展,同时又对临床医学的发展具有巨大的引导和推动作用。以核酸研究为例,早期遗传学研究曾提示核酸与遗传信息相关,而20世纪50年代DNA双螺旋结构模型的提出,不但阐明了DNA分子的结构特征,而且为随后阐明DNA在高保真传递遗传信息方面的作用奠定了基础。人类基因组测序工作的完成进一步使生命科学研究深入到基因分子水平,其深远影响不仅限于医学领域,而且涉及工业(如制药业)和伦理学等。在临床,从诊断、治疗到预防各个环节,处处可以看到由基础医学发展带来的深刻变化,新的理念、技术和方法不断涌现,如基因诊断、正电子发射型计算机断层显像、肿瘤标志物、基因工程药物、心脏起搏器、人工耳蜗、试管婴儿、造血干细胞移植、转基因治疗、组织工程、3D器官打印等。
三、探索生命现象的基本研究方法和技术
人的生命是一个多层次的复杂系统,从微观到宏观,生命的结构层次可分为:分子、细胞器和细胞、组织和器官、器官系统,最高层次为整体或称整个系统。研究生命现象的基本方法是科学实验。生命科学发展的历程表明,只有综合应用多学科的理论和方法,才有可能阐明生命活动的规律。学科的交叉一方面使学科分支的分界变得模糊,另一方面又孕育新的理论、方法和交叉学科的产生。
(一)选择适当的实验对象
人类对生命活动的认识不仅来源于对各种生命的研究(动物和植物),还得益于对病毒(不具备生命的所有特征,但具有遗传特性)的研究。















