作者：章建全
页数：128
出版社：人民卫生出版社
出版日期：2020
ISBN：9787117307536
电子书格式：pdf/epub/txt
内容简介
本书以实战为着眼点，以实效为目的，拟从超声如何引导、如何选用穿刺针具、如何操作穿刺针具、如何规避风险、如何提高穿刺标本质量、如何减少不应有的重复穿刺、如何运用新技术方法改善病理诊断和紧急处置穿刺并发症等多维层面，剖析机制，讲解道理，聚焦技术，明晰方法。分为上下篇，上篇：超声引导下甲状腺结节细针穿刺细胞学检查与诊断技术；下篇：超声引导下甲状腺结节粗针穿刺组织学检查与诊断技术。分别按概念、构造、适应证和忌证、操作流程、标本处置与评估、并发症及处置、细胞学评估结果与处理意见等分项阐述。内容精炼，图片质量高，有视频操作演示。
本书特色
分为上下篇，上篇：超声引导下甲状腺结节细针穿刺细胞学检查与诊断技术；下篇：超声引导下甲状腺结节粗针穿刺组织学检查与诊断技术。分别按概念、构造、适应证和禁忌证、操作流程、标本处置与评估、并发症及处置、细胞学评估结果与处理意见等分项阐述。内容精炼，图片质量高，有视频操作演示。
目录
上篇 超声引导下甲状腺结节细针穿刺细胞学检查术
一、 概念 /1
(一) 细针穿刺吸引取材/ 1
(二) 穿刺标本细胞学检查 / 1
二、 细针的构造/ 2
(一) 针芯 / 3
(二) 针鞘 / 4
三、 适应证和禁忌证 /8
(一) 适应证 / 8
(二) 禁忌证 / 9
四、 操作流程 / 9
(一) 穿刺前准备 /9
(二) 穿刺操作/ 12
(三) 超声引导方法 / 19
(四) 穿刺入路/ 21
(五) 穿刺抽吸 /24
(六) 穿刺幅度与速度 /25
(七) 穿刺针数 / 26
(八) 灵活运用液体隔离法 / 29
五、 标本处置与评估/ 30
(一) 标本处置 / 30
(二) 标本评估 /37
(三) 标本储运/ 39
六、 并发症及其处置/ 39
(一) 出血 /39
(二) 休克 / 41
(三) 针道种植 / 41
七、 细胞学评估结果与处理意见/ 42
(一) 无法诊断或不满意的标本 / 42
(二) 意义不明确的细胞非典型性病变或滤泡性病变/ 42
(三) 良性病变 / 42
(四) 滤泡性肿瘤或可疑滤泡性肿瘤 /44
(五) 恶性或可疑恶性结节/ 44
下篇 超声引导下甲状腺结节粗针穿刺组织学检查术
一、 背景 /45
二、 概念 / 45
三、 组织活检针构造 / 46
(一) 切割针 / 46
(二) 驱动装置 / 50
四、 适应证和禁忌证 /56
(一) 适应证 / 56
(二) 禁忌证/ 56
五、 操作流程/ 57
(一) 穿刺前准备 /57
(二) 穿刺操作 / 59
六、 标本处置与评估 / 70
(一) 标本的处置 /70
(二) 标本的物理性状 / 71
(三) 标本的质量评估 /71
七、 穿刺时机的选择 / 72
(一) 消融前活检/ 72
(二) 消融后活检 / 73
(三) 消融后即刻活检的适宜手段 /74
(四) 消融后即刻活检的优点 /77
(五) 消融后即刻活检的缺点 / 80
八、 取材部位与穿刺针数 /80
(一) 消融前穿刺活检的取材部位/ 80
(二) 消融后即刻穿刺活检的取材部位 /81
(三) 消融后延迟穿刺活检的取材部位/ 84
九、 并发症的预防与处理/ 85
(一) 选择合适的穿刺手段 / 85
(二) 选用合适的穿刺针具 /86
(三) 出血评估与止血 / 87
十、 组织病理学检查与诊断 /91
(一) HE 染色原理和主要观察内容 / 92
(二) IHC 染色原理和主要观察内容 /93
(三) EHC 染色原理和主要观察内容 / 100
参考文献/103
中英文名词对照索引/ 113
一、 概念 /1
(一) 细针穿刺吸引取材/ 1
(二) 穿刺标本细胞学检查 / 1
二、 细针的构造/ 2
(一) 针芯 / 3
(二) 针鞘 / 4
三、 适应证和禁忌证 /8
(一) 适应证 / 8
(二) 禁忌证 / 9
四、 操作流程 / 9
(一) 穿刺前准备 /9
(二) 穿刺操作/ 12
(三) 超声引导方法 / 19
(四) 穿刺入路/ 21
(五) 穿刺抽吸 /24
(六) 穿刺幅度与速度 /25
(七) 穿刺针数 / 26
(八) 灵活运用液体隔离法 / 29
五、 标本处置与评估/ 30
(一) 标本处置 / 30
(二) 标本评估 /37
(三) 标本储运/ 39
六、 并发症及其处置/ 39
(一) 出血 /39
(二) 休克 / 41
(三) 针道种植 / 41
七、 细胞学评估结果与处理意见/ 42
(一) 无法诊断或不满意的标本 / 42
(二) 意义不明确的细胞非典型性病变或滤泡性病变/ 42
(三) 良性病变 / 42
(四) 滤泡性肿瘤或可疑滤泡性肿瘤 /44
(五) 恶性或可疑恶性结节/ 44
下篇 超声引导下甲状腺结节粗针穿刺组织学检查术
一、 背景 /45
二、 概念 / 45
三、 组织活检针构造 / 46
(一) 切割针 / 46
(二) 驱动装置 / 50
四、 适应证和禁忌证 /56
(一) 适应证 / 56
(二) 禁忌证/ 56
五、 操作流程/ 57
(一) 穿刺前准备 /57
(二) 穿刺操作 / 59
六、 标本处置与评估 / 70
(一) 标本的处置 /70
(二) 标本的物理性状 / 71
(三) 标本的质量评估 /71
七、 穿刺时机的选择 / 72
(一) 消融前活检/ 72
(二) 消融后活检 / 73
(三) 消融后即刻活检的适宜手段 /74
(四) 消融后即刻活检的优点 /77
(五) 消融后即刻活检的缺点 / 80
八、 取材部位与穿刺针数 /80
(一) 消融前穿刺活检的取材部位/ 80
(二) 消融后即刻穿刺活检的取材部位 /81
(三) 消融后延迟穿刺活检的取材部位/ 84
九、 并发症的预防与处理/ 85
(一) 选择合适的穿刺手段 / 85
(二) 选用合适的穿刺针具 /86
(三) 出血评估与止血 / 87
十、 组织病理学检查与诊断 /91
(一) HE 染色原理和主要观察内容 / 92
(二) IHC 染色原理和主要观察内容 /93
(三) EHC 染色原理和主要观察内容 / 100
参考文献/103
中英文名词对照索引/ 113
