平脉辨证脉学心得

作者：李士懋，田淑霄著

页数：290页

出版社：中国中医药出版社

出版日期：2014

ISBN：9787513218122

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内容简介

本书分为三个部分: 脉学心悟、濒湖脉学解索、平脉辨证脉案。书中提出“以脉诊为中心”进行辨证论治的具体方法, “平脉辨证, 以脉解舌, 以脉解症”, 脉诊占全部诊断的比重高达50％-90％。

作者简介

　　李士懋，男，1936年生于山东省黄县，1956年毕业于北京101中学，1962年毕业于北京中医学院（现北京中医药大学）。现任河北中医学院（曾名：河北医科大学中医学院）教授、主任医师、博士生导师，为第二、三、四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。2008年获河北“十二大名医”称号。田淑霄，女，1936年生于河北蠡县，1956年毕业于北京实验中学，1962年毕业于北京中医学院。任河北中医学院教授、主任医师、硕士生导师、中医临床博士生导师。享受国务院政府特殊津贴。第三、四批全国老中医药专家学术经验工作指导老师。2008年获河北“十二大名医”称号。李士懋、田淑霄教授夫妻相濡以沫，从医50年来，二人合著以“溯本求源、平脉辨证”为主线的十几本专著，纂为《李士懋田淑霄医学全集》。

目录

节选

　　《平脉辨证脉学心得/李士懋田淑霄医学全集》：脉诊的运用，只在望、闻、问的基础上，获得对该病的初步印象，再进而诊脉，判断疾病的性质、病位、病势及程度。正如《脉学辑要》所说：“已有此证，当诊其脉，以察其阴阳表里、虚实寒热，而为之处措。”若舍望闻问三诊，硬要凭脉说症，按图索骥，无异盲人瞎马。一是否定脉诊的作用，认为脉诊就是摸个心率、心律、强弱大小，对诊治没多大作用。更有甚者说，摸脉就是装装样子，争取点时间，想想该开个什么方，诊脉形同虚设。这主要是医者对脉诊缺乏深入了解，也不会用，反云葡萄酸，贬低脉诊。掌握脉诊困难，多因其难而弃之，以致对脉诊更荒疏。现在中医看病，大致有四种类型：一是据西医诊断用中药，如病毒感染发热，则用药多是清热解毒之类，意在消炎、抑菌、抗病毒。一诊为癌症，就把中医具有抗癌作用的半枝莲、白花舌蛇草等大量堆积。我曾见一大夫，怀揣一叠卡片，病人是胆囊炎，就查胆囊炎卡片，把有效率高的方子照抄。当然，也能碰巧治好几个。这样看病，还要什么辨证论治，两元钱买一摞卡片，岂不人皆可为医。二是搜罗几个偏方、秘方来治病，无异守株待兔，碰上了或许有效，这在中国很普遍，不识字的老妪也常知几个偏方，有的也有效，但毕竟不能称为医生。三是看病形成固定而僵死的套路，一见胃病就大量健脾行气之品，名之日对某病的治疗规律，虽有一定疗效，但难于灵活辨证，囿于一隅之见。四是力主辨证论治，但辨证方法有别，有的侧重望诊，有的侧重舌诊，有的侧重问诊，有的侧重腹诊，还有的侧重目诊、手诊、夹脊诊等，见仁见智。而我在四诊基础上，侧重脉诊，形成以脉诊为中心的辨证论治方法，这是半个多世纪以来，不断学习、实践，逐渐总结出的一套方法，我觉得行之有效，故深信不疑。当前讨论纯中医、铁杆中医问题，我自诩为铁杆中医。所谓纯中医，并不是拒绝现代科学的诊查手段，这可看成中医四诊的延伸，西医可用，中医也可用，我从不拒绝，只是因学得不够而遗憾。西医的检查、诊断，对我们了解病情，判断疗效、预后，非常有益，我仍在努力学习。但我辨证用药时，绝不用西医理论掺和，严格按中医理论体系辨证论治，这就是纯之所在。任继学先生曾云：“不到六十不懂中医”，诚如所言。中医博大精深，确又难学，浅尝辄止，难以探其深奥。初品茶者只知苦，初饮酒者只道辣，弥久方知其甘醇芬芳，沁人心脾。中医更是如此，浅学难人奥堂。中医的巨大优势，首先在于深邃的理论优势，其次在于博大的实践优势。在急症以及慢性病、疑难病中，都突显其巨大优势，我们是业医五十多年才逐渐品出了点滋味。中医的理论精华归结为一点，就是辨证论证。辨证论治水平愈高，则临床疗效愈好。……