作者：白丽萍
页数：239页
出版社：暨南大学出版社
出版日期：2020
ISBN：9787566828118
电子书格式：pdf/epub/txt
内容简介
本教材全面系统地介绍了医疗保险理论和实践的内容, 包括医疗保险导论、医疗保险系统、医疗保险市场、医疗保险基金筹集与管理、医疗保险费用支付方式、医疗保险费用控制、医疗保险范围和管理、医疗保险模式及改革发展、补充医疗保险和医疗保险谈判。此外, 教材安排了导入案例、延伸阅读和知识链接专栏, 注重案例的学术性、时效性, 尤其注重引入医疗保险政策和实践领域的新事物, 以期帮助读者通过鲜活生动的案例, 更加深入理解我国医疗保险制度改革和发展。
作者简介
白丽萍，广州医科大学卫生管理学院教授，硕士生导师，从事卫生经济学、医疗保险学的教学和研究工作。近几年来，在核心期刊和专业权威期刊发表专业论文三十多篇；主持广东省、广州市哲学社会科学规划项目、广东省高校教育教学改革重点项目等6项；独撰专著1部，参编著作3部；2项研究成果被政府部门吸收采纳；担任广东省卫生经济研究院研究员等学术兼职。
本书特色
医疗保险作为保障人民医疗需求的有效手段，是社会保险体系和卫生保健制度的重要内容，也是健康中国战略目标达成的战略途径。医疗保险学是专门研究医疗保险活动及其发展规律的学科。本教材在全面系统地介绍了医疗保险理论和实践的内容的同时，借鉴了国际医疗保险理论和制度变革的举措，注意汲取我国医疗保险改革实践创新的经验，揭示医疗保险发展的规律性，体现医疗保险制度改革的时代性和医疗保险制度实践的创造性。同时作者在编写中安排导入案例和延伸阅读，注重案例的时效性，又注重延伸阅读的学术性和理论意义，这样可以帮助读者通过鲜活生动的案例，深入理解我国医疗保险制度改革和发展。本书理论系统，案例典型，语言流畅，书稿整体完成的质量较好。
目录
第一章 绪论
第一节 风险与保险
第二节 疾病风险与医疗保险
第三节 医疗保险的产生和发展历程
第四节 医疗保险学的研究内容和方法
第二章 医疗保险系统
第一节 医疗保险系统概述
第二节 医疗保险组织机构
第三节 医疗被保险方
第四节 医疗服务提供方
第五节 政府与医疗保险
第三章 医疗保险市场
第一节 医疗保险需求
第二节 医疗保险供给
第三节 医疗保险市场
第四章 医疗保险基金的筹集与管理
第一节 医疗保险基金筹集概述
第二节 医疗保险基金的构成与积累方式
第三节 我国基本医疗保险基金筹集政策与实践
第四节 医疗保险基金管理概述
第五节 医疗保险基金稽核管理
第六节 医疗保险基金财务管理
第五章 医疗保险费用支付方式
第一节 医疗保险费用支付概述
第二节 医疗保险需方费用支付方式
第三节 医疗保险供方费用支付方式
第四节 我国医疗保险费用支付的实践
第六章 医疗保险费用控制
第一节 医疗保险费用控制概述
第二节 医疗保险费用控制途径
第三节 健康管理与医疗保险费用控制
第七章 医疗保险范围和医疗保险管理
第一节 医疗保险范围与基本医疗界定
第二节 医疗保险的医疗服务目录管理
第八章 医疗保险模式及改革发展
第一节 国外医疗保险制度的主要模式
第二节 我国医疗保险模式的探索
第九章 补充医疗保险
第一节 补充医疗保险概述
第二节 补充医疗保险的运营
第三节 补充医疗保险的主要形式
第十章 医疗保险谈判
第一节 医疗保险谈判概述
第二节 医疗保险谈判的实践
参考文献
