个案工作

作者：董云芳主编

页数：320页

出版社：山东人民出版社

出版日期：2012

ISBN：9787209057868

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内容简介

本书全面、系统地阐述了个案工作的理论与实务, 主要分为三大部分, 共十章。主要介绍个案工作的概念、发展历史、目标、功能、价值论理、个案工作者、实务过程与技巧、专业关系, 重点介绍了不同流派的工作理论和模式。

目录

节选

　　二、基本假设　　行为修正模式的基本假设如下：　　第一，以行为作为研究中心，探讨行为习得的条件、过程和规律，不去研究行为背后的人格、动机和自我等问题。把不适应行为的改变作为辅导目标，通常不去调整不适应行为产生的原因。　　第二，以学习作为核心概念。该模式认为，有机体的适应行为和不适应行为都是通过学习而获得的，要想改变不适应行为或获得适应行为，必须通过具体的学习过程。学习是实现辅导的手段，行为修正其实是一些获得和消除行为的学习过程。　　第三，强调外部环境在行为习得中的作用。该模式注重外部环境在行为学习中的作用，认为外部环境的刺激必然会导致有机体的特定行为，只要改变外部环境，有机体的行为就会发生变化。因此，通过控制和消除外部环境的刺激因素就可以调整和改变有机体的行为，使有机体产生适应性行为反应方式。　　第四，注重可观察性和可测量性。此模式把行为作为研究的中心，尽可能使行为方法、过程和结果具体明确，这使工作的有效性可以检验。　　三、工作目标，角色与关系　　（一）工作目标　　行为修正模式的主要目标是消除服务对象的不适应行为方式，代之以更有建设性的行为方式。当代的行为修正模式强调服务对象在工作过程中扮演积极角色。因此，目标的制定与实施也特别强调服务对象的了解、参与与同意。在辅导初期，服务对象就要在工作者的协助下设定明确的工作目标，并在整个工作过程中不断进行评估，以测量目标实现的程度。服务与评估两者是同时进行的。　　（二）角色、责任与关系　　行为修正模式的一项独特贡献是它强调服务对象的察觉及参与工作过程的重要性，即必须主动参与选择及决定目标，必须具有改变的动机，必须与工作者合作，并能够接纳新行为。工作者要具有主动性与指导性，扮演顾问与解决问题专家的角色，鼓励与支持服务对象去试验新行为，帮助他（她）将学到的东西应用到日常生活中。多数行为学派工作者并不认为专业关系扮演多么重要的角色。他们认为，温暖、同理心、真诚、宽容及接纳等要素是必需的，但不是产生行为改变的充分条件；专业关系虽然重要但不是重点，它只是扮演着基础的角色，使工作策略能建立起来，以协助服务对象依其意愿作改变。　　四、工作方法与技术　　（一）放松训练　　放松训练由德国心理学家雅各布森（Jacobson）提出，后经沃尔普（Joseph wdpe）修正，现已成为广泛使用的行为治疗技术之一。放松训练是通过服务对象的身体放松缓解其生理和心理的各种紧张，以克服其焦虑。放松训练的具体方式有很多，最常用的是肌肉放松法。这种方法操作步骤是：首先，要求服务对象身体的某组肌肉紧张，以便其了解紧张的感受；其次，让服务对象放松这组肌肉，并要求其与紧张状况作对比，体会放松的感觉；再次，通过几次紧张和放松的练习，使服务对象能够自觉放松肌肉，直至学会放松整个身体。放松训练最常用来处理与压力及焦虑有关的问题，可单独使用，也可与其他方法混用。　　（二）系统脱敏　　由经典反射原理发展出来的系统脱敏法是应用最广和研究最多的行为修正技术。它主要用于消除各种恐惧和焦虑症状，其基本原理是要求服务对象在放松状态下逐渐靠近、接触恐惧对象，逐步抑制或消减求助者的焦虑反应，帮助他逐渐克服症状。　　墨里斯（Morris，1986）曾指出系统脱敏法的三个基本步骤：　　第一，放松训练。　　第二，订出焦虑（或恐惧）阶层表。分析各种会导致焦虑（或恐惧）的刺激（诸如：遭到拒绝、嫉妒、批评、耻笑等），并依照引起焦虑或恐惧的程度或逃避倾向的强度大小来排顺序，从最焦虑或恐惧的情境排到最轻微的情境。例如，如果已知道服务对象担心被人拒绝，则很可能最令他感到焦虑的情境是被配偶拒绝，其次是被亲密的朋友拒绝，然后是被同事拒绝，而焦虑最低的情境可能是舞会中陌生人的冷漠态度。　　……