三高共管实施培训指南

第一篇 高血压三级协同一体化管理
第一章 高血压三级协同一体化管理规范
第一节 血压测量规范
第二节 高血压筛查检出规范
第三节 高血压诊断规范
第四节 高血压的风险评估规范
第五节 高血压治疗规范
第六节 高血压的随访规范
第七节 高血压考核规范
第二章 高血压三级协同一体化管理工作标准
第一节 高血压三级协同医防融合机构建设标准
第二节 高血压三级协同医防融合机构间的协同诊疗标准
第三节 高血压三级协同医防融合机构的培训与教育
第四节 高血压管理的工作督导及持续改进制度的实施
第三章 高血压三级协同一体化管理流程
第一节 血压测量流程
第二节 高血压筛査检出流程
第三节 高血压诊断流程
第四节 高血压评估流程
第五节 高血压协诊流程
第六节 高血压治疗流程
第七节 高血压随访规范
第四章 高血压三级协同一体化管理临床路径
第一节 三高之家高血压管理临床路径
第二节 三高基地高血压管理临床路径
第三节 三高中心高血压管理临床路径
第二篇 高血糖三级协同一体化管理
第一章 高血糖三级协同一体化管理规范
第一节 高血糖反应指标测量规范
第二节 高血糖筛査检出规范
第三节 高血糖诊断规范
第四节 高血糖评估规范
第五节 高血糖的治疗规范
第六节 高血糖的随访规范
第七节 高血糖管理考核规范
第二章 高血糖三级协同一体化管理工作标准
第一节 高血糖三级协同医防融合机构建设标准
第二节 高血糖三级协同医防融合机构间的协同诊疗标准
第三节 高血糖三级协同医防融合机构的培训与教育
第四节 高血糖管理的工作督导及持续改进制度的实施
第三章 高血糖三级协同一体化管理流程
第一节 高血糖反应指标测量流程
第二节 高血糖的筛在检出流程
第三节 高血糖的诊断流程
第四节 高血糖的评估流程
第五节 高血糖的协诊流程
第六节 高血糖的治疗流程
第七节 高血糖的随访流程
第四章 高血糖三级协同一体化管理临床路径
第一节 三高之家高血糖管理临床路径
第二节 三高基地高血糖管理临床路径
第三节 三高中心高血糖管理临床路径
第三篇 高血脂三级协同一体化管理
第一章 高血脂三级协同一体化管理规范
第一节 血脂指标测量规范
第二节 高血脂筛查检出规范
第三节 高血脂的诊断规范
第四节 高血脂评估规范
第五节 高血脂的治疗规范
第六节 高血脂随访规范
第七节 高血脂考核规范
第二章 高血脂三级协同一体化管理工作标准
第一节 高血脂三级协同医防融合机构建设标准
第二节 高血脂三级协同医防融合机构间的协同诊疗标准
第三节 高血脂三级协同医防融合机构的培训与教育
第四节 高血脂管理的工作督导及持续改进制度的实施
第三章 高血脂三级协同一体化管理流程
第一节 血脂测量流程
第二节 高血脂患者的筛查流程
第三节 高血脂诊断流程
第四节 高血脂评估流程
第五节 高血脂管理流程
第六节 高血脂治疗流程
第七节 高血脂随访流程
第四章 高血脂三级协同一体化管理临床路径
第一节 三高之家高血脂管理临床路径
第二节 三高基地高血脂管理临床路径
第三节 三高中心高血脂管理临床路径
附录 医学术语释义